翟永宁医生的问诊记录
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患
停经38天。 患者末次月经2025年2月21日，现停经38天血HCG提示未... 我是上周日到妇幼来检查的，那个益母草分散片我吃了6天了还没有来月经，我想问下怎么处理，我本人黄山的，...
翟永宁：[医嘱] 建议口服孕激素，等待月经来潮，月经干净后复查妇科彩超。妇科医生行双合诊，触诊子宫情况。
图文问诊
总交流:51次
医生回复:25次
4月9日
患
人流术后恢复 3.3日在南京市妇幼保健院做了人流后，3.12～14因情绪波... 现在是什么情况
翟永宁：[医嘱] 建议医院完善相关检查，并对应处理。
电话问诊
总交流:2次
医生回复:1次
3月29日
患
子宫内膜病理结果咨询。 患者平时月经规律，末次月经2025年3月12日。2024年7... 医生看下我发的报告，是去年做的宫腔镜息肉手术，报告显示腺体增生紊乱，是不是不好的东西，癌的风险大
翟永宁：[医嘱] 继续当前治疗，定期复查，有情况随诊。
图文问诊
总交流:25次
医生回复:14次
3月20日
患
停经半年阴道出血 患者女性，15岁月经初潮，周期30天，经期4天，停经半年，今... 帮我看下是否需要做腹腔镜把囊肿切除，是否需要进一步做其他检查
翟永宁：[医嘱] 宫腔镜检查，肿瘤标记物检查，待结果决定下一步诊疗计划。
图文问诊
总交流:24次
医生回复:13次
3月18日
患
HPV16持续阳性5年，宫颈锥切术后2年余 患者5年前发现HPV16阳性，TCT未见异常。2年余前行阴道... 看看这个免疫组化结果是什么意思，想做腹腔镜下全子宫切除术赵主任帮我做，看看需要准备什么
翟永宁：[医嘱] 建议宫颈科就诊，咨询宫颈leep手术可行性，必要时完善检查，行子宫切除术。
电话问诊
总交流:19次
医生回复:5次
3月3日
患
Hpv检查52 53阳性 HPV感染1+年 患者已绝经5年，G2P1。2023年9月查HPV53阳性。2... 请问后续应该怎么治疗
翟永宁：[医嘱] 局部药物治疗，或宫颈leep治疗。
图文问诊
总交流:62次
医生回复:26次
2月28日
患
白带异常2周 患者2周前出现白带异常，黄色水状，轻微外阴瘙痒。3天前体检白... 请问怎么用药
翟永宁：[医嘱] 建议药物治疗。
图文问诊
总交流:9次
医生回复:6次
2月28日
患
左侧囊肿68*54*43mm， 经期有痛经，月经量多，服用避孕药3个月，没有月经，近期停药，... 如何控制病情，是否需要手术，什么原因引起需要做什么检查
翟永宁：[医嘱] 建议宫腔镜检查，排除子宫内膜病变。而后建议卵巢囊肿微创手术。
图文问诊
总交流:65次
医生回复:35次
2月22日
患
宫腔粘连合并终止妊娠 宫腔粘连已经怀孕五周+，初步诊断有先兆性流产迹象 咨询手术方案
翟永宁：[医嘱] 如计划终止妊娠，建议药物加人工流产，注意术后恢复情况。
图文问诊
总交流:35次
医生回复:16次
2月20日
患
HPV感染1+年 患者已绝经5年，G2P1。2023年9月查HPV53阳性。2... 想知道结合病例要做什么检查，已经这个病变是否严重 是需要查一下hpv再来问诊更好吗？
翟永宁：[医嘱] 建议阴道镜检查，宫颈活检
图文问诊
总交流:45次
医生回复:14次
2月18日
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翟永宁
主任医师
南京市妇幼保健院 妇科
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