周梦良医生的问诊记录
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患
头痛2年余 患儿2年余前(2022.08.24)无明显诱因出现头痛,表现... 根据核磁影像，这种压迫脊髓该怎么治疗
周梦良：[医嘱] 建议进一步咨询儿童神经外科及脊柱外科医生，结合具体症状和体征、影像学检查，评估手术适应症，以及手术获益。
图文问诊
总交流:42次
医生回复:21次
昨天
患
目前5个多月 双侧佧开颅，目前睁眼，刺激肢体回缩，可看人，不言语，四肢轻微... 目前在做高压氧和经颅磁，我想咨询一下您，是否需要补颅骨，目前接近6个月了，补颅骨对意识恢复有无帮助。
周梦良：[医嘱] 如需要坐起，则需要进行颅骨修补，对意识理论上有一定好处。
图文问诊
总交流:19次
医生回复:8次
昨天
患
车祸致头部外伤伴意识障碍12天 患者12天前车祸撞击头部后昏迷，CT示右侧硬膜外血肿。急诊行... 我们当地医生说大片低密度区均为脑梗，想让我们放弃治疗，但我认为应该脑水肿多一些不全为脑梗，想请问医生...
周梦良：[医嘱] 维持生命体征稳定，定期复查头颅CT评估颅内情况，注意根据瞳孔大小及对光反应、疼痛反应来评估神经功能受损情况。
图文问诊
总交流:24次
医生回复:11次
4月6日
患
头痛、意识不清 2025年3月7日晚上电瓶车上摔倒，120送到医院后拍脑CT... 出院后回来，意识时而清楚时而混乱。有胡言乱语的情况。请问医生这样情况还需要怎么治疗
周梦良：[医嘱] 已住院治疗，神经外科专科治疗。
图文问诊
总交流:55次
医生回复:24次
4月9日
患
最近总是容易摔倒 一年左右总是眼睛感觉无神，而且喜欢争辩，一说就开始大声说话。... 是否需要去您那边看看，能够得到更好的治疗
周梦良：[医嘱] 建议排除心脏问题，同时神经内科就诊。
图文问诊
总交流:46次
医生回复:12次
4月7日
患
发现反应迟钝，行走不稳有数月 2021年确诊脑梗，走路脚发软。去年下半年走路腿无力，肩膀往... 评估是否可以做腰椎穿刺及后续分流手术，以及病人情况的风险评估
周梦良：[医嘱] 目前看脑萎缩很厉害，脑室看起来是脑组织体积减少后被动性扩大的。先神经内科评估认知功能减退吧，如果必要，可以做个腰穿看看颅压，颅压大于80的话，放一点脑脊液看看放了脑脊液的效果。
图文问诊
总交流:11次
医生回复:6次
4月6日
患
头痛，后脑勺晕，手轻微发麻 起初为水波纹样晕，症状出现与头低时间长、劳累、睡眠不足有关，... 看报告及后续做法
周梦良：[医嘱] 建议行头颅磁共振平扫及增强明确诊断。
图文问诊
总交流:16次
医生回复:6次
4月9日
患
头疼头晕一日 患者主诉因为不舒服，做鼻子ct的时候发检查发现颅骨受压双侧副... 患者表示只有鼻塞的时候说过头疼头晕 其他没有，希望医生看下检查报告分析一下原因及后续治疗方案指导一下
周梦良：[医嘱] 囊肿总体比较小，后面随访复查就可以了。
图文问诊
总交流:18次
医生回复:7次
3月22日
患
被撞了，头内出血，肩锁骨骨折，肋骨骨折 被车子撞了导致脑出血，肩锁骨粉碎性骨折，肋骨两根骨折，现在在... 药效果怎么样，要多长时间可以吸收脑部出的血
周梦良：[医嘱] 静养的同时需要注意营养，同时骨科会诊锁骨骨折是否需要手术治疗。
图文问诊
总交流:10次
医生回复:5次
3月20日
患
脑出血术后第九天 大夫您好，今天又刚做了个CT，麻烦您再看看吧 大夫您再看看吧
周梦良：[医嘱] 要积极预防脑部感染等并发症，也需要预防或治疗好肺部等其他脏器的并发症。
电话问诊
总交流:23次
医生回复:8次
4月4日
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周梦良
副主任医师 副教授
东部战区总医院 神经外科
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