田维敏医生的问诊记录

田维敏：[医嘱] 必要时随诊

田维敏：如果做雾化（含布地奈德），糠酸莫米松可以暂时不用，目前急性期雾化可以先用5-7天看下效果，如果后面停雾化，可以继续使用糠酸莫米松喷鼻子（最好放在早晨，生理海水清洗鼻腔后使用），一天一次。再就是西替利嗪滴剂和孟鲁斯特每晚睡前分别口服，阿奇霉素（患儿体重14kg，每次口服希舒美干混悬剂0.133g，每日一次口服）先口服4天，吃完4天就停下来，停3天复诊。后续根据复诊情况再定治疗方案。

田维敏：1、阿奇霉素再口服1天，剂量为0.15g（即1.5袋/次，如果每袋剂量是0.1g），1天1次。 2、西替利嗪滴剂 0.5ml/次，睡前1次口服（如果口服小儿氨酚黄那敏颗粒情况下，该滴剂剂量可以减为0.3ml/次）。 3、宝贝目前咳嗽不剧烈，并且有痰，可以继续口服羧甲司坦口服溶液（按说明服用）。 4、好好休息，勤喝水，多吃青菜水果。 5、有问题随诊。

田维敏：已电话给出治疗建议。

田维敏：患儿已就诊，不适随诊

田维敏：口服小儿柴桂退热颗粒、六神丸，注意休息，给予流质、半流质及软质饮食，对症处理，如病情变化及时就诊。

田维敏：【用药建议】1. 注意避开过敏源或可疑过敏源； 2. 生理海水洗鼻，日二次； 3. 阿奇霉素片（希舒美）1.5片/次 一日一次口服，共服用4天； 4. 桉柠蒎软胶囊（儿童装，按说明服用）； 5. 西替利嗪片剂（一次10mg,睡前口服）； 6. 内舒拿喷鼻，日一次。 1周后复诊，病情变化随诊。

田维敏：[语音 37s]

田维敏：头孢一次2/3包，一天三次就好

田维敏：[语音 27s]