王蕾医生的问诊记录

王蕾：[生活医嘱] 1.遵医嘱服药，不能停药， 2.控制饮食和血糖， 3.建议来我院复查，必要时住院治疗

王蕾：[生活医嘱] 1.低盐低脂易消化饮食， 2.戒烟限酒，监测血压血糖 3.按医嘱继续服药， 4.头晕时需要测量血压，择期完善头颅MRI+MRA+颈椎MRI

王蕾：[复诊提醒] 1.复诊时间：2025.01.22 2.复诊方式：线下门诊挂号复诊 3.复诊前的准备： 带着出院须知和口服药物，空腹来院 [加号机会] 医生已赠送患者1次加号机会

王蕾：[生活医嘱] 1.检测血常规提示病毒感染， 2.给予抗病毒口服液和泰诺口服治疗， 3.清淡饮食

王蕾：[生活医嘱] 1.医用酒精摄入量少，无明显肝损伤和消化道出血， 2.胆红素稍高多与胆囊结石或脂肪肝有关，患者既往无类似病史，建议定期复查即可

王蕾：[生活医嘱] 1.注意到附近医院检查肝功，2.注意有无呕血，便血或腹痛，3.给予流质易消化饮食，4.可口服康复新液和奥美拉唑保护胃肠道粘膜 5.如有肝损伤根据情况服药或住院治疗

王蕾：[生活医嘱] 我我院复查胶囊内镜

王蕾：[生活医嘱] 1.低盐低脂易消化饮食， 2.监测血压和心率， 3.规律用药 氯吡格雷 每天1片 瑞舒伐他汀 每晚1片 硝苯地平缓释片 每早1片 单硝酸异山梨酯缓释胶囊 每天1片 4.半年后复查

王蕾：[生活医嘱] 1.清淡饮食，忌油腻和刺激性食物， 2.定期复查血常规和肝功能， 3.必要时做胆道水成像或肝磁共振 4.不适随诊

王蕾：[生活医嘱] 1.低盐低脂糖尿病饮食，2.监测血压血糖，3.按医嘱服药(降糖药物和预防脑梗药物)，4.定期复查血小板计数，5.不适随诊