牛朝诗医生的问诊记录

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患

肢体不自主运动二十余年，伴头颈部不自主后仰，言语含糊，走路姿势异常患者自幼出现肢体不自主运动，头颈部不自主后仰，言语含糊，走路... 咨询一下她这种情况能否DBS手术，已经手术后治疗效果能改善多少。或者是有没有其他的治疗手段。

牛朝诗：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

图文问诊总交流:13次医生回复:6次
4月2日
患

行动迟缓伴背部及头部疼痛半年余患者出现行动迟缓症状半年余，时常出现后背疼痛及太阳穴疼痛。去... 吃多巴丝肼片四分之一没有药效，还更严重，是否就不是帕金森病？

牛朝诗：帕金森病的诊断主要根据临床症状诊断，有些症状需要医生查体。你除了运动缓慢外，没有其他症状吗？帕金森病除了行动缓慢外，常有肢体僵硬或肢体震颤，也可能还会出现一些非运动症状如便秘、嗅觉差、睡眠差等。症状不典型时，还需要与其他疾病要鉴别，必要时通过其他检查（比如PET—CT或MR）帮助医师诊断。建议来门诊看看！

图文问诊总交流:4次医生回复:2次
3月26日
患

小脑出血术后10个月余患者于2024-3-31因“小脑出血”入院就诊，急诊予以开颅... 目前的意识情况，是否可以通过脊髓电刺激或者脑深部电刺激进一步促醒或者提高认知水平？

牛朝诗：祝好！！！

图文问诊总交流:7次医生回复:4次
2月27日
患

面瘫导致的神经疼。十三四岁患有面瘫、没治疗过、肉眼不仔细看、看不出来脸歪。近期... 是否可以手术、

牛朝诗：十几年前的面瘫，而且无明显嘴歪等症状，可不处理。

图文问诊总交流:4次医生回复:2次
2月18日
患

发现头顶部凸起患者家长于一月前发现，患儿头顶部小凸起，无疼痛，瘙痒，红肿等... 看一下是否能继续观察

医生暂未回复

电话问诊总交流:2次医生回复:0次
1月17日
患

确诊帕金森4年。患者4年前开始出现右侧手抖右腿有些拖步，动作缓慢，肌张力有些... 我听说牛主任团队在做aav基因疗法治疗帕金森。想咨询一下可不可以申请加入临床，有什么条件？

牛朝诗：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

图文问诊总交流:4次医生回复:2次
2024年12月3日
患

帕金森病12年患者诉2012年8月开始出现感觉右腿不适，2013年6月右腿... 能否申请基因药物手术临床试验治疗？

牛朝诗：不客气

图文问诊总交流:6次医生回复:3次
2024年11月27日
患

脑出血1天患者于11.21下午洗澡时突然摔倒，当地医院头颅CT提示右侧... 下一步怎么治疗

医生暂未回复

电话问诊总交流:2次医生回复:0次
2024年11月25日
患

确诊帕金森10余年 2014年确诊帕金森病，最初右手抖动，逐渐发展到右手臂、右腿... 咨询帕金森药物和手术治疗。想行DBS手术。我是患者儿子，希望到咱们医院手术治疗。我本人是泌尿外科医...

牛朝诗：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

图文问诊总交流:11次医生回复:2次
2024年11月24日
患

确诊帕金森11年开机快两个月了，程控效果不理想嘴巴还是动的厉害伴有严重的异物... 不知道是什么原因，dbs对行动改善很好，但是对嘴巴一直没有效果，时好时坏

牛朝诗：药物和程控结合

图文问诊总交流:13次医生回复:4次
2024年11月20日

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牛朝诗主任医师教授

安徽省立医院神经外科