王月医生的问诊记录

王月：[医嘱] 1. 百普力或百普素 2. 水解蛋白口服溶液 3. 维生素d

王月：可以的

王月：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

王月：[生活医嘱] 1. 建议买个家庭体脂仪，监测肌肉质量的变化，若呈下降趋势，建议请营养科医生干预 2. 营养粉或营养乳剂要长期坚持辅助营养 3. 可以做一些低强度的有氧运动。每天三十分钟，一周五次

王月：只要通过肠道进食，不管数量多少，对肠道都有好处。所以无需担心

王月：1. 你目前的BMI大于24 属于超重 因此我想知道你的肌肉和脂肪的含量情况 肌肉如果低于正常 需要术后增肌干预 可以改善预后 2. 你的自然食物吃的基本都是流食 能量低 而且便次多 说明吸收功能也很差 除非你的腹泻缓解 吸收功能强大起来 否则靠自然食物满足每天能量需要 很困难 3. 建议使用雀巢的速熠素 针对肿瘤设计的一款肠内营养液 能量高 蛋白高 且有免疫成分 促进术后恢复 并对放化疗有增敏作用 每天2瓶 分五次或六次喝完 4. 短肠患者尽量少食多餐 平时吃饭 可以每餐同时服用胰酶肠溶胶囊2粒 促进食物的消化 进而增强吸收

王月：【生活习惯建议(治疗性的)】 可以增加阻力运动

王月：【生活习惯建议(治疗性的)】 佳立畅 口服

王月：定期监测肌肉量

王月：【生活习惯建议(治疗性的)】 1. 完善血常规 肝功 肾功的检查 2. 安素和蛋白粉需要根据患者的身高体重以及日常进食量进行增减 不是按照说明书简单的去吃 否则效果不佳 3. 下肢水肿问题 应该咨询手术医生 是否需要完善其他化验检查