胡红琳医生的问诊记录

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患

血糖偏高20天。。患者，女，30岁，患者试管婴儿准备再次移植，检查发现血糖偏高... 怎么控制血糖，使血糖降下来，需要用哪些药物，接下来该如何治疗

胡红琳：[医嘱] 控制饮食，适当运动，减重，建议二甲双胍0.5早中晚，餐中或者餐后服用，监测血糖

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
1月19日
患

查看检查结果患者肥胖症，胡主任查了糖耐和胰岛素释放试验，查看检查结果昨天就诊了胡主任，查了糖耐和胰岛素结果出来了，想让胡主任看看

胡红琳：[医嘱] 控制饮食，适当运动，减重，二甲双胍继续，观察月经来潮，定期复查

电话问诊总交流:9次医生回复:2次
2024年9月1日
患

确诊肾病综合征一年该患确诊肾病综合征1年，现在激素药已经停了，现在体重快200... 甲状腺指标异常，要用药吗？之前肾脏卢医生开的药停药了，还要吃药吗

胡红琳：[医嘱] 建议左甲状腺素钠25微克早，1月后复查甲状腺功能。另外体重明显超重，建议完善肝功能和血糖血脂尿酸的检查，控制饮食，适当运动，减重

图文问诊总交流:12次医生回复:3次
2024年8月18日
患

甲亢复诊，月经异常2个月既往月经正常，自今年2月出现月经紊乱，2月13日-25日来... 针对甲亢这个毛病怎么治疗检查结果对哪些方面有影响，影响大不，需要怎么治疗

胡红琳：[医嘱] 建议继续忌碘饮食，甲巯咪唑改为周一到周五每天半片早，周末每天一片早，观察月经来潮情况。五一节后复查甲状腺功能，子宫附件超声。暂缓妊娠

电话问诊总交流:5次医生回复:2次
2024年8月3日
患

目前怀孕24周目前怀孕24周，之前是甲亢做碘131到甲减，2月11日查ts... 胡主任，甲减孕24周，2月11日查tsh降到目前药量周一到周五125，周六日100，现在药怎么调整

胡红琳：[医嘱] 建议左甲状腺素钠周一到周四每天100微克，周五到周日每天125微克

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年3月5日
患

甲状腺结节复诊，妊娠15w+3，发现TSH异常1个月 3年前发现甲状腺结节，之前有不良孕史胎膜早破。2022年1月... 是否需要用药还是继续观察。促甲状腺激素持续低对胎儿有没有影响。以下是您填写过的既往史，您看有需要补...

胡红琳：[医嘱] 暂无需药物治疗，3周后复查甲状腺功能

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2023年11月9日
患

发现甲亢2月余，孕7+4周。患者缘于2月前发现甲亢，一直规律服用丙硫氧嘧啶抗甲状腺药物治... 患者目前病情怎么调整用药？

胡红琳：[医嘱] 建议停用PTU，1周后复查TSH

电话问诊总交流:6次医生回复:1次
2023年8月4日
患

发现糖化血红蛋白升高两周患者两周前省立医院单位体检，发现糖化血红蛋白升高，患者无口干... 判断一下这个异常的性质，是否偶发

胡红琳：建议适当控制饮食，适当运动，维持正常体重。定期复查静脉空腹血糖和餐后2小时血糖。每3到6个月复查糖化血红蛋白

图文问诊总交流:11次医生回复:6次
2023年2月22日
患

甲状腺乳头状癌手术后10月 10月前行甲状腺乳头状癌手术，切除甲状腺右侧和峡部，定期复查... 2021年3月底做的甲状腺乳头状癌手术，切除了甲状腺右边和峡部，一直在胡红琳主任这里复查，抽血化验甲...

胡红琳：建议左甲状腺素改为每天50微克，周日100微克。1月后复查T3T4TSH和甲状腺球蛋白

电话问诊总交流:7次医生回复:3次
2023年2月8日
患

甲减15年患者自述17年前检查发现甲亢，予口服药物（具体不详），两年后... 如希望医生告诉我我的药该怎么吃，还有我的结节要不要做进一步的检查和治疗

胡红琳：继续原来的药物治疗方案。3个月复查，至于甲状腺结节，在大小方面变化不大，如果疫情允许，可来我院复查甲状腺及颈部淋巴结超声，根据结果再看是否需要行甲状腺穿刺检查

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2022年12月3日

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胡红琳主任医师副教授

安徽医科大学第一附属医院内分泌科