李建平医生的问诊记录

医生暂未回复

李建平：关节腔注射润滑剂(玻璃酸钠）也是一种治疗方式。积液多的话，可以考虑抽积液后打润滑剂！ 一般先用药，效果不好的话再行关节腔注射！

李建平：要尽量抬高，不要放下了。 伤后局部冰敷(注意时间f）试试 这么疼痛，一定要排除骨折啊！ 止疼药，没有禁忌症的话，可以短期用非甾体抗炎镇痛药(如西乐葆)

李建平：股骨头缺血坏死分为不同的阶段和程度，都有相应的治疗方法，需要合理选择。没有看到片子。根据病人描述为II期坏死，现在需要看症状如何。可以保守治疗，也有保髋的手术做。

李建平：考虑您的年龄，应该还有骨性关节炎的表现！治疗方案主要根据您的症状来决定:1.如疼痛程度轻，可以通过少走路，多休息，局部保暖和辅助药物治疗;2.如疼痛程度较重，有卡住的感觉等，保守治疗效果不佳，可考虑行关节镜微创手术;3.如X线片显示骨关节炎严重，也考虑手术治疗。

李建平：53岁的年龄，如果有疼痛、关节绞索等症状，建议行关节镜微创手术治疗。 如果没有明显症状，保守用药观察。

李建平：1.三年前那次扭伤，后面是否治好了？一直没有复发？还是间断有发作？ 2.最近出现的踝关节肿胀，逐渐加重，无外伤史。但是局部肿胀的原因很多，除了外伤，还有慢性炎症，感染，痛风等。 3.看看最近有没有天气改变或吃过什么东西，用过什么药，局部用药等;踝关节皮肤有没有发红，皮温升高等; 4.无外伤史，那有没有查过血常规，血沉，痛风等？B超检查效果有限，最好还是做检查MRI看看，完成难度不大，不太理解你的脚总是动？应该可以坚持不动完成。除非有其他疾病导致的脚不自主的颤抖！ 5.结果出来前，建议注意休息，脚抬高，避免脚走路负重和过度活动等

医生暂未回复

李建平：当地医生后来给过什么治疗没？

李建平：好的！伤后24h内冰敷效果最好！ 现在去医院拍片确实有风险，那就先保守治疗3天看看，看看足大拇指外形上有没有畸形，还好的话就先在家保护和观察下，伤后3天内不要热敷和不要局部揉。云南白药膏气雾剂按说明书用法使用。有加重情况随时看医生。 有明显畸形的话就需要立即拍片。