冯昱医生的问诊记录

冯昱：考虑儿童抽动症可能性大，暂不需特殊处理，密切观察，不要过分提醒孩子，多做户外活动。

冯昱：1.暂时继续目前血栓二级预防 2.建议神经科就诊

冯昱：建议立即停用立普妥，同时保肝治疗，肝功恢复正常后可试用瑞舒伐他汀，服药半个月后复查肝肾功离子肌酶。

冯昱：1. 建议神经科医生仔细查体，确认有无阳性体征 2. 复查头MRI+MRA 3. 复查血常规及叶酸维生素B12 4、请心理科医生评估 5. 头晕注意除外和肺部疾病相关副肿瘤综合症 6.如可除外上述可能，仍考虑耳源性眩晕，建议耳鼻喉科会诊并进行康复训练

冯昱：1.从目前情况看“病毒性脑膜炎”可能性大 2.继续目前抗病毒治疗 3.2-3周后复查腰穿 4.注意检测血常规及肾功

冯昱：1.规律正确检测血压，控制于140/90以下2.如血压过低可以考虑换药 3.建议对血液及血管情况进行评估，根据结果启动二级预防 4.病情变化随诊

冯昱：建议医大一附院帕金森专科就诊

冯昱：1.观察，可予口服药2.平衡功能锻炼4.如果再有视物旋转发作，耳科就诊5.病情变化随诊

冯昱：继续抗凝治疗，定期复查，变化随诊

冯昱：肌酶需要复查。其余问题不大，注意饮食、注意锻炼，可适当服用维生素B12和叶酸降低同型半胱氨酸，3-6个月复查