高远医生的问诊记录

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患

房颤7年，浑身无力，头疼1周 2018年开始出现阵发性房颤，刚开始是8—10天发作一次，1... 无

高远：[检查单] 1.检查项目：动态心电图;冠脉造影检查; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

图文问诊总交流:20次医生回复:13次
4月20日
患

腿疼4年左右腿疼，疼痛有4年左右了，为进一步治疗就诊骨科医生说关节炎手术需要全麻，但是患者做过心脏支架，想咨询医生手术过程风险大不大？

高远：[生活医嘱] 建议进一步到骨科就诊，定期复查心电图、心脏彩超，必要时可以复查冠脉CT或冠状动脉造影。

图文问诊总交流:8次医生回复:5次
4月20日
患

最近晚上有点胸闷，压气最近两周最近晚上有点胸闷，压气最近两周为进一步诊治来咨询。解析报告，分析病情，制定下一步治疗方案，调整用药。

高远：相关值目前看是老年常见改变，与相关症状关系不大

图文问诊总交流:24次医生回复:9次
4月19日
患

干活时呼吸困难患者干点活呼吸困难，无头痛和咳嗽，血小板偏低，现在已经住院，... 血小板偏低现在已经住院住院建议做支架确认治疗方案，是否需要做支架

高远：[检查单] 1.检查项目：冠脉造影检查; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
4月10日
患

间断性心前区疼痛8年余患者间断性心前区疼痛8年余，在医院诊断为冠心病。2022年之... 昌图县中心医院的医生建议不进行支架介入，理由是存在风险，因此当时就没有支架介入，但是老人心理负担较重...

高远：[生活医嘱] 建议强化药物治疗，随诊，必要时介入支架治疗。

图文问诊总交流:18次医生回复:13次
3月29日
患

胸闷、气短、呼吸不畅、胸痛4天 4天前开始出现间断性的胸闷、气短、呼吸不畅、胸痛，同时伴有手... 确认目前情况应该做什么检查

高远：[检查单] 1.检查项目：冠脉造影检查; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

电话问诊总交流:6次医生回复:3次
3月27日
患

胸闷气短半年余半年前心脏出气有些憋闷在当地医院就诊，确诊心肌缺血的症状咨询一下当地医院给的建议是重新造影检查，对于18年前做过搭桥，造影会对身体造成伤害吗？而且会不会原...

高远：[检查单] 1.检查项目：冠脉CT;冠脉造影检查; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

图文问诊总交流:19次医生回复:9次
3月19日
患

呼吸困难，迷糊3天。 3天前无明显诱因出现呼吸困难，迷糊。既往有高血压。希望大夫给看看老头怎么治疗能缓解症状

高远：[生活医嘱] 建议住院强化治疗

图文问诊总交流:20次医生回复:9次
3月18日
患

肺部CT检查，冠脉走形区高密度影今天做肺部CT，发现检查冠脉走形区高密度影谢谢老师

高远：[检查单] 1.检查项目：冠脉CT; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

图文问诊总交流:16次医生回复:10次
3月18日
患

头晕头沉1月余患者头晕头沉1月余,无恶心、呕吐、记忆力减退、天旋地转感等，... 查颈动脉斑块医生让做心脏，结果就这个结果了，心电图医生说早博挺多都是，您看看，老师，怎么办好，谢谢

高远：[生活医嘱] 生活方式调整。药物治疗一个月后复查。

图文问诊总交流:31次医生回复:15次
3月16日

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高远副主任医师副教授

中国医大一院心血管内科