张凌云医生的问诊记录
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患
检查发现肺部占位性病变1天 1天前胃疼,做了胃镜,消化科开了胸部ct。报告写的肺部占位性... 寻求下一步治疗方案
张凌云:[医嘱] 线下面诊
图文问诊
总交流:13次
医生回复:4次
4月20日
患
左肺下叶肺鳞癌术后辅助治疗方案 左肺下叶空腔性厚壁肿物,痰中带血丝,确诊为肺鳞癌,于2025... 想知道术后是否需要辅助治疗?如需要,应该采取什么方案?患者心脏功能不好,左前降支闭塞,射血分数50
张凌云:[医嘱] 心功能不好 建议定期复查吧,3—6个月复查 如要求化疗,建议减量,监测心功能
图文问诊
总交流:11次
医生回复:5次
4月17日
患
低分化肺腺癌egfr21l858r突变 2024年11月检查发现肺部占位,头、肝骨多发转移,右侧贵要... 服用阿美2月,睡眠、精神状况、食欲不佳,偶尔咳嗽气喘头痛,声音嘶哑,如何控制缓解
张凌云:[医嘱] 便秘可以用点通便药 乳果糖 或芦荟胶囊,配合开塞露 食欲不好可以口服甲地孕酮口服液 疗效评价需要结合治疗前后的影像对比,最好线下面诊
图文问诊
总交流:24次
医生回复:5次
2月23日
患
低分化肺腺癌 术后低分化肺腺癌,侵犯胸壁,已做基因检测,EGFRL858R... 后续治疗是靶向还是化疗加靶向?
张凌云:[医嘱] 如果体能允许。可化疗四周期后靶向药口服 可奥希替尼
图文问诊
总交流:2次
医生回复:2次
2月15日
患
肺癌,腺膦癌 10月10号开展降期手术,左下肺叶切除,腺膦癌 近期术后准备第一次复查,复查需要提前做那些检查?靶向药还需要继续吃吗,怎么吃?
张凌云:[医嘱] 可以完成两周期化疗后再行靶向辅助 继续口服靶向药 奥希替尼三年
图文问诊
总交流:14次
医生回复:5次
2024年11月3日
患
右肺为1.3cm×1.7cm实性结节影 肺部结节 手术做完了,病理化验结果 A(右肺下叶病变);冻底全取;(... 张医生您好,在咱们医院范晓溪医生那里做的手术,他建议手术后找您在做几次化疗,术后在做几次化疗?
张凌云:[医嘱] 择期入院
图文问诊
总交流:13次
医生回复:8次
2024年10月19日
患
乙状结肠癌(透浆膜) 隆起,中分化 患者,男,62岁,乙状结肠癌患者。 有糖尿病史,6年前肝部切... 1、住院化还是门诊化? 2、住院化,能安排床位吗? 3、化疗方案是什么? 4.化疗预后效果好不好?
张凌云:[医嘱] 结肠癌术后三期,基因检测阴性。建议术后奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物化疗21天一周期,化疗期间每三个月左右复查,
图文问诊
总交流:11次
医生回复:5次
2024年10月19日
患
右乳根治术后 子宫内膜癌切除术(1a) 肾盂根治术后 图片是三种疾病的病理报告。 肾盂术后做了靶向治疗(维迪西妥)... 接下来该怎么做
张凌云:[生活医嘱] 腹腔淋巴结目前暂不能明确性质,可以先密切观察两三个月,必要做PET-CT
图文问诊
总交流:19次
医生回复:8次
2024年10月16日
患
肺腺癌晚期,多发骨转移,无脑转移 伊鲁阿克服用10个月,上周四您开的检查,这次复查结果请你帮忙... 咨询这次复查结果如何,是否稳定?是否需要增加别的治疗,用不用低剂量化疗
张凌云:[医嘱] 目前看结果病灶控制良好, 暂继续目前治疗,定期复查
图文问诊
总交流:5次
医生回复:3次
2024年10月16日
患
C13呼气试验阳性,数值14.12 胃泌素17(G-17)偏高数值14.22 胃蛋白酶原II偏高,数值27.01 糖元抗原72-4偏高,结果9.46 平常胃有点不好,但害怕除了胃有其他隐形肿瘤疾病,因为根据指标... 进一步怎么检查和治疗或者现阶段需要吃什么药
张凌云:[医嘱] CA724轻度升高意义不大 可以每两三个月动态观察,如继续升高可消化科完善胃肠镜检查
图文问诊
总交流:15次
医生回复:7次
2024年10月13日
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张凌云
主任医师 教授
中国医大一院 肿瘤内科