刘杰医生的问诊记录

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患

确诊膀胱癌26年患者1998年确诊膀胱癌行全身化疗以及膀胱灌注治疗，2024... 目前是否可以继续使用特瑞普利跟维迪西托，是否达到报销标准。

刘杰：维迪西妥单抗+特瑞普利单抗，是目前比较好的治疗方案，由于医保的问题，目前治疗成本高。亦可选择普通化疗，副作用较大。

图文问诊总交流:43次医生回复:15次
1月14日
患

膀胱肿瘤术后7个月左右。患者于今年5月份发现膀胱肿瘤，进行了电切手术治疗，术后病理示... 马上手术后二次复查，一是具体有哪些复查项目，二是尿液细胞学检测，咱们医院检查吗？

刘杰：膀胱肿瘤术后复查的频率是：术后一年内，每三个月复查一次。第二年，半年复查一次。第三年开始，一年复查一次。复查需要查血常规，生化，尿常规，膀胱镜，腹部超声（ct），肺部ct

图文问诊总交流:27次医生回复:11次
2024年12月23日
患

检查发现前列腺癌伴转移4-年。患者于2019年12月在医院经相关检查确认前列腺癌骨转移，后... 1. 这个情况还能不能化疗或者放疗？我爷爷目前的身体条件能不能承受？ 2.请大夫给一些专业的建议，谢...

刘杰：多西他赛化疗是这个阶段最为有效的药物，化疗副作用较大，需要均衡患者的身体条件、耐受性，决定是否化疗。

图文问诊总交流:19次医生回复:6次
2024年11月22日
患

左侧睾丸有疼感半个多月。患者于约半个多月前开始出现左侧睾丸有疼感。以前经常得慢性附睾... 我不知道吃啥药，希望指导一下。

刘杰：附睾炎需要静脉应用抗生素10–14天，彻底治愈，预防复发。

图文问诊总交流:32次医生回复:12次
2024年11月19日
患

泌尿道感染术后在家护理有点问题睾丸炎，右侧肿大，疼痛可以打吊瓶吗？有开的药向医生问询是去门诊就诊

刘杰：用药：头孢哌酮舒巴坦钠 3.0 一天两次或者是，哌拉西林他唑巴坦 4.5 一天三次连续打10天，然后再口服阿莫西林至少一个星期。

电话问诊总交流:7次医生回复:2次
2024年7月27日
患

确诊膀胱尿路上皮癌近5个月。患者于2024年1月16日行膀胱镜取活检，膀胱活检病理为高级... 想问问大夫，如果在临沂市人民医院灌注卡介苗的话，需要灌几次呢？

刘杰：我建议你可以去跟当地医院沟通一下，先确定好给不给灌，再带老人家去灌注。

图文问诊总交流:21次医生回复:8次
2024年6月25日
患

排尿不适两月患者2月前开始出现排尿不适，表现为尿频，尿不尽，尿意明显，彩... 怎么治疗.吃什么药能恢复

医生暂未回复

图文问诊总交流:1次医生回复:0次
2024年6月6日
患

排尿不畅2天。患者平常不怎么喝水，2天前开始发现尿有点发红，想尿尿不出来，... 希望推荐用药和平时主要事项？

医生暂未回复

图文问诊总交流:1次医生回复:0次
2024年5月30日
患

尿道狭窄，现在带着儿童尿管尿道狭窄一厘米左右，今天拔了尿管，上周六扩张的。拔了尿... 周五可以找你扩张吗

刘杰：定期尿道扩张，密切观察病情变化。

图文问诊总交流:21次医生回复:8次
2023年12月26日
患

尿道狭窄，现在带着儿童尿管除了尿道扩张还有没有办法治愈？我不想天天带着尿袋我上周... 除了尿道扩张，还有没有办法手术后不需要带着尿袋？

刘杰：尿道狭窄的治疗，狭窄段较短，可以尿道扩张，狭窄段较长，需要做尿道成型手术。

图文问诊总交流:48次医生回复:13次
2023年12月17日

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刘杰副主任医师副教授

临沂市人民医院泌尿外科