徐家骅医生的问诊记录

徐家骅：如果孩子比较习惯早晨排便，其实乳果糖也可以放在晚上吃，早晨让孩子排便，早晨排便通常大便更柔软

徐家骅：[生活医嘱] 建议随访大便钙卫蛋白同时。给予肠内营养支持，必要时如腹痛便血，持续反复发烧，可排除结核后使用激素治疗。

徐家骅：[生活医嘱] 乳果糖5毫升，每天一次加服益生菌。明天查尿常规 抗生素口服2~3天后随访血常规

徐家骅：[生活医嘱] 首先，抗感染还是应该继续坚持1~2天体温平稳，24小时以后再考虑改口服。其次，密切关注孩子恶心呕吐和腹胀的情况，警惕肠梗阻的发生，第三，饮食上要注意，生冷的高蛋白高油脂的食物不吃，减轻胃肠道的负担，保持大便的通畅，可以使用乳果糖10毫升每日一次

徐家骅：[生活医嘱] 钡剂灌肠结果出来以后截屏发我

徐家骅：[生活医嘱] 再不行，需要来院进一步检查腹部b超，检查血常规，上消化道钡餐造影

徐家骅：[生活医嘱] 第一建议纯肠内营养，不添加辅食，全氨基酸喂养 第二可以口服缓解症状的艾迪莎 第三，认真评估免疫功能，排除结核菌和抗结菌感染，然后考虑使用激素免疫制剂或生物制剂 第四，进一步检查父亲母亲和孩子基因外显子测序，明确是否存在基因缺陷，如有明确可考虑今后骨髓移植方案。 第五暂停所有疫苗接种 第六孩子需要长期专科医生随访，持续治疗跟进。

徐家骅：[生活医嘱] 饮食上还是要控制避免生冷的油炸的食物 谷维素和赛庚啶晚上睡前继续口服 一个半月左右的时间再复诊 预祝减量过程顺利

徐家骅：[生活医嘱] 可以在当地查一下 微量元素，甲状腺功能 骨龄，胰岛素生长因子。。。

徐家骅：[生活医嘱] 建议胃镜检查