袁双龙医生的问诊记录

袁双龙：[医嘱] 建议行腰穿，头部CT或核磁，血及脑脊液隐球菌荚膜抗原检查。

袁双龙：立即处理原发感染灶，根据培养药敏结果选择抗菌药物，必要时联合治疗。

袁双龙：目前需要除外有没有感染灶，需要做血培养，血常规，CRP, PCT, 超声心动图，腹部超声，胸部CT, 布什杆菌抗体，现在可以吃一点其他退热药，多饮水，温水擦拭物理降温。抽了血培养后可以经验性应用头孢菌素抗感染治疗。

袁双龙：建议加用奥司他韦口服治疗

袁双龙：门诊进一步检查，必要时留观治疗

袁双龙：休息休息多饮水，停药观察，必要时进一步查免疫，甲功，支原体抗体，肝肾功能，病毒抗体。

袁双龙：如果情况允许建议做气管镜灌洗做培养，复查胸部CT，如果没有阳性发现，经验性应用利奈唑胺，五天无效全部停用抗生素，如果有阳性发现再针对性用药。

袁双龙：目前感染几率很低，放松心情，正常生活。

袁双龙：继续莫西沙星抗感染治疗。

袁双龙：监测降钙素原变化，继续应用泰能抗感染治疗至降钙素原降至正常后三天