吴华医生的问诊记录
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患
出现颜面及双下肢水肿1月余 现病史:13年前诊断糖尿病,肾炎。口服达格列净,Ⅸ糖降糖治疗... 24小时蛋白检测还没出来,但是目前肌酐升高超过30%,非奈利酮需要停药或者调整吗
吴华:[生活医嘱] 严格控制血糖, 监测肌酐变化, 监测血钾,在服用非奈利酮期间, 增强免疫力,减少感冒发作。
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总交流:4次
医生回复:2次
2024年12月23日
患
发型尿蛋白1天 患者男,44岁,确诊干燥综合征9年,未使用激素治疗,期间定期... 希望医生帮我分析一下。
吴华:[检验单] 1.检验项目:ENA全套;免疫球蛋白三项;自身抗体定量四项;尿常规;还可以查尿的尿渗透压,尿的电解质,24小时,24小时的尿钾钠,氯,尿微量白蛋白,尿肌酐,尿的NAG, a1微球蛋白,贝塔二微球蛋白,所有肾小管功能的检查都要做一下,还有免疫的指标,酸碱平衡指标, 2.去医院落实检验,检验后上传,继续线上问诊
电话问诊
总交流:4次
医生回复:2次
2024年11月15日
患
发现IGA肾病2年 患者女,37岁,于22年确诊IGA肾病,肌酐,尿素氮都在正常... 尿酸高吃什么药?
吴华:[医嘱] 非布司他 20mg. 每天一次
电话问诊
总交流:3次
医生回复:1次
2024年8月8日
患
造影剂肾功能不全 我出问题了,今天尿常规蛋白1+,尿路感染后肾区疼痛。今天早上... 想主任帮我分析病情,指导下感冒用药
吴华:[医嘱] 多喝水,适当休息 小柴胡饮 y
图文问诊
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医生回复:4次
2023年12月3日
患
透析期间高血压8个月。 患者于今年3月份开始透析,但现在透析期间血压一直比较高,最低... 为什么透析期间血压控制不住?怎么判断透析间隔是否合理?透析期间高血压可能是由于什么导致的?(饮食?或...
吴华:[医嘱] 低盐饮食 加倍它乐克,或沙库巴曲缬沙坦 低钠透析液透析 透析滤过 化验血常规,血生化,电解质,钙磷,PTH 铁蛋白,
图文问诊
总交流:10次
医生回复:5次
2023年11月18日
患
肾炎4个多月,近日加重。 患者肾炎,4月前检查发现,这个月底严重了,24h尿蛋白定量1... 因为刚确诊,要不要做肾穿刺,目前不想做,不做是不是没法对症下药治疗 一般这个要吃什么药,一定要吃激素...
吴华:[康复随访医嘱单] 1.随访方式: ①线下门诊挂号随访 ②线上随访 2.建议随访时长:1个月
图文问诊
总交流:35次
医生回复:16次
2023年9月3日
患
尿频伴解泡沫尿2天 患者诉2天前无明显诱因出现尿频伴解泡沫尿,解7-8次/天,诉... 是怎么回事?
吴华:[生活医嘱] 低嘌呤饮食 定期复查尿常规
图文问诊
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医生回复:13次
2023年8月28日
患
血精1月余 缘于1月前无明显诱因出现血精,为鲜红色及咖啡样颜色,伴有尿频... 1.根据现在的血尿常规、肾功能、蛋白定量及肾脏彩超等情况,是否能判断出是否是肾脏问题?如果有问题,是...
吴华:[医嘱] 定期复查肾功能,尿常规
图文问诊
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医生回复:17次
2023年7月26日
患
酸中毒,肌酐到了440 酸中毒,肌酐到了440了请问咱那边有控制肌酐长的速度慢的药吗... 希望主治医生给予建议,控制肌酐生长的速度慢一些或者接受住院治疗把肌酐降低一下。 给予方案,就想把肌酐...
吴华:[医嘱] 低蛋白低盐饮食 适量饮水(如果没有水肿,可以多饮水) 纠正贫血:促红素 叶酸 B族维生素 铁剂 纠酸: 碳酸氢钠 1.5 每日三次 促进毒素排出:尿毒清颗粒 或肾衰宁,或包醛氧化淀粉等, 避免感冒和劳累。
电话问诊
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医生回复:1次
2023年7月20日
患
膜性肾病 昨天我进行定期的复查,24小时尿蛋白定量4158多,尿微量白... 是否需要单抗治疗。还有这种大幅度变化的原因
吴华:[医嘱] 膜性肾病治疗反应比较慢,多在半年以上,甚至一年后才能逐渐缓解,不要着急,每个月复查一次,不要劳累,避免感冒,不去人多的地方,防止交叉感染。
图文问诊
总交流:19次
医生回复:8次
2023年7月21日
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吴华
主任医师 教授
北京医院 肾内科