杨文利医生的问诊记录

杨文利：[生活医嘱] 35这个数值确实不算低，但是也还好，没有到需要排铅治疗的程度，避免接触，保证营养，日常护理好。 1、教育儿童养成勤洗手的好习惯，特别是饭前洗手十分重要。 2、注意儿童个人卫生，勤剪指甲。 3、经常清洗儿童的玩具和用品，尤其毛绒玩具。 4、经常用干净的湿抹布清洁儿童触及部位的灰尘。 5、选购儿童餐具应避免彩色图案和伪劣产品，应避免儿童使用皮蛋和老式爆米花所爆食品等含铅较高的食品； 6.注意饮用水安全。

杨文利：[医嘱] 维d水平正常。每日户外活动1小时以上，监测生长发育，随诊。

杨文利：[医嘱] 保证肉蛋奶摄入，饮食均衡且种类多样（每日12种）这样就避免缺乏。维d可以暂时不补，晒太阳即可。

杨文利：[医嘱] 1.寻找可能的原因，对症改善偏食 2.尝试以鼓励、引导、表扬等方法促进孩子尝试新食物，每次尝试一种，慢慢来，对于拒绝的情况，不要批评，继续鼓励和下次尝试 3.适当配合促消化药物等 4.适当户外活动 5.监测生长发育，随诊

杨文利：[医嘱] 1.满足奶量即可 2.按正常原则添加辅食，注意多观察多留心，有问题及时就诊 3.监测生长发育，门诊随诊

杨文利：[医嘱] 1.添加复合消化酶 2.改善喂养体位 3.酌情更换配方奶 4.监测生长发育，随诊

杨文利：[医嘱] 1.评估肝功能、胆红素、腹部彩超，身高，体重，身体成分 2. 继续高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食，适当进食小百肽等高mct粉 3.消化，营养科随诊

杨文利：[医嘱] 适当补充各种营养素，剂量尚可，但不建议长期如此，一个月后复查看看再调整。 注意适当户外活动，增加骨强度和免疫力。 监测生长发育，随诊。

杨文利：[医嘱] 1.目前维d浓度正常。 2.每日600-800单位维d，允许下每日户外1-2小时 3.保证饮奶，每日350ml，若不足，适当补钙 4.适当活动，监测生长发育

杨文利：[医嘱] 1.尝试消化酶 2.母亲保证营养 3.多次尝试不好赚后再尝试全瓶喂 4.监测喂d浓度，适当补钙 5.监测生长发育。