沈伟医生的问诊记录

沈伟：[生活医嘱] 您拍的肛门部位照片有痔疮，可以温水坐浴十分钟，每日二次。坐浴擦干肛门后，肛门内塞入美辛唑酮红古豆醇酯栓，每次一枚，每日二次，如果肛窦炎的话，症状会缓解

沈伟：[检查单] 1.检查项目：结肠镜检查; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

沈伟：[生活医嘱] 肛裂可能性大，首先大便不能干燥，可以口服乳果糖口服液软化大便，肛门部位大便后清水清洗，洗后擦干，可以塞美辛唑酮红古豆醇酯栓，每次一枚，每日二次，用药一周。

沈伟：[生活医嘱] 防止大便干燥，大便时间控制在五分钟之内，可以温水坐浴，每次十分钟，每日一次，单纯温水，水温40℃左右，坐浴后一定擦干肛门部位。您的病情需要手术，但不是必须马上手术，属于择期手术。

沈伟：[生活医嘱] 平时注意避免过度清洁，避免湿巾擦肛门，避免用较多沐浴露香皂等洗肛门，清洗肛门水温在40℃以内，洗后必须擦干或冷风档风筒吹干，然后外涂丁酸氢化可的松乳膏

沈伟：[检查单] 1.检查项目：肛门镜检查;肛门指检;经直肠B超; 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

沈伟：[医嘱] 肛肠科就诊

沈伟：[生活医嘱] 避免麻辣刺激饮食，避免久坐久蹲！

沈伟：[医嘱] 手术治疗

沈伟：[医嘱] 大便后清水清洗肛门，洗后用柔软毛巾擦干，外涂硝酸甘油软膏，每日二次，用药2-3周。防止大便干燥，避免麻辣刺激饮食。