张义森医生的问诊记录
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患
体检发现颅内动脉瘤2天 患者诉2025年2月4日于西安交通大学医学院第一附属医院体检... 请问颅内动脉瘤的情况危险吗?介入手术采用哪种技术的治疗方案好一点?手术的难度大不大? 电子胶片用微...
张义森:[生活医嘱] 动脉瘤不小了,比较危险,手术适应症很明确。建议尽快手术,首选微创介入手术。
脑动脉瘤图文问诊
总交流:8次
医生回复:4次
2月12日
患
患者检查头颅核磁发现脑动脉瘤一周。 患者2025年1月5号下午16时,因血压高、脑梗塞在当地医院... 1.今天做造影后,伤口处出现鼓包现象 2、希望张义森博士尽快对患者进行脑动脉瘤的手术处置。
张义森:[生活医嘱] 动脉瘤需要手术,介入手术和开颅手术都可以。
脑动脉瘤图文问诊
总交流:22次
医生回复:11次
1月19日
患
偶尔头晕,体检发现椎动脉狭窄两天。 患者,偶尔头晕。两天前在邢台中心医院检查,查出椎动脉狭窄。辅... 根据检查报告,这种情况是做手术还是保守治疗。如果手术选择哪种方案。风险有多大。
张义森:[生活医嘱] 右侧椎动脉闭塞,左侧椎动脉重度狭窄,建议行左侧椎动脉V4段狭窄支架成形术。手术简单,风险不大,效果明显,获益大。
图文问诊
总交流:14次
医生回复:7次
2024年12月11日
患
体检发现颈内动脉瘤1周 患者42岁,女性去,2024年11月23日萍 乡 市 人 民... 医师,请问我这种情况的脑动脉瘤存在的隐患算大吗,因为我现在打算备孕,可以等生完孩子以后再做手术吗?
张义森:[生活医嘱] 动脉瘤形态规则,风险不算很高,但是按大小算也到达了需要手术的标准,超过5mm了。是否备孕需要您自己决定,任何医生不敢给你保证没问题,只能说有一定风险,风险不算大。
脑动脉瘤图文问诊
总交流:9次
医生回复:5次
2024年12月6日
患
发现脑动脉瘤病史4天 患者发现脑动脉瘤病史4天,头部不舒服,头部懵懵的,症状不太明... 看一下是保守治疗还是手术治疗,手术治疗风险大不大?复发情况怎么样?
张义森:[医嘱] 暂不需手术治疗。可完善动脉瘤危险程度评估,必要时药物治疗。
电话问诊
总交流:4次
医生回复:1次
2024年10月17日
患
体检发现颈动脉瘤2天。 患者于2024.8.28在当地医院体检时查头颅磁共振发现左侧... 这个确诊是动脉瘤吗?必须要手术吗?可不可以观察? 手术的话是弹簧圈➕普通支架还是密网支架更合适? 这...
张义森:[医嘱] 建议介入手术治疗
电话问诊
总交流:19次
医生回复:10次
2024年9月8日
患
脑动脉瘤术后一年余 患者患者23.7月在北京天坛医院张医生团行脑动脉瘤手术,术后... 这次复查需不需要住院? 如果需要住院能否帮我们提前预约床位 动脉瘤的术后药物会引发癫痫吗?
张义森:[生活医嘱] 门诊复查CTA即可,不用住院,介入手术好和药物都不会导致癫痫
脑动脉瘤图文问诊
总交流:15次
医生回复:8次
2024年9月8日
患
大脑前动脉瘤夹闭术后1年 诉2023-8-29日于美国行大脑前动脉远端动脉瘤夹闭术(5... 刚刚进行复查,希望医生看下影像有无问题
张义森:[生活医嘱] MRA显示动脉瘤已经完全夹闭,未见显影,未见复发。手术效果很好。
脑动脉瘤图文问诊
总交流:7次
医生回复:4次
2024年9月8日
患
发现颈动脉瘤12天 12天前患者因晨起出现头晕,伴视物旋转,后就诊于当地医院住院... 目前的检查结果,是否能确定动脉瘤需不需要手术?还需要做什么检查?是需要马上手术还是可以定期复查?如果...
张义森:[生活医嘱] 动脉瘤超过5mm,目前可以选择介入手术。
脑动脉瘤图文问诊
总交流:26次
医生回复:10次
2024年8月30日
患
咨询动脉瘤破裂风险 患者于垂体瘤术前行头颅cta鞍区占位; 老年性脑改变;左眼眶... 做垂体瘤手术之前做了CTA检查,检查报告出现动脉瘤待除外,看了神经介入的普通主治门诊,确定是动脉瘤。...
张义森:[医嘱] 动脉瘤较小,破裂风险较低,暂时不需要手术,继续治疗垂体瘤即可。
脑动脉瘤图文问诊
总交流:10次
医生回复:4次
2024年8月16日
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张义森
副主任医师 副教授
北京天坛医院 神经外科-脑血管病外科