杨海英医生的问诊记录

杨海英：[生活医嘱] 口服羔羊胃维生素B12颗粒每次半包，每天3次助消化。乳果糖每次5毫升，每天2次，后根据大便性状酌情增减剂量。口服益生菌。可以更换适度水解奶粉改善便秘。

杨海英：[生活医嘱] 聚乙二醇每次半包，每天1次。后期酌情增减剂量

杨海英：[生活医嘱] 回避鸡蛋和牛奶。口服羔羊胃维生素B12颗粒每次1包，每天3次或者口服复合凝乳酶胶囊（打开胶囊）每次1粒，每天3次。口服谷氨酰胺益生菌修复肠道黏膜。服用2-4周。评估疗效。

杨海英：[治疗用品单] 3个 [生活医嘱] 暂时更换氨基酸奶粉2-4周，奶量升上来，过敏症状消失后再过渡到深度或者适度水解奶粉

杨海英：[治疗用品单] 2个 [生活医嘱] 母乳亲喂＋瓶喂，关注每天母乳量足够。每次母乳都要添加乳糖酶。口服复合消化酶每次半包，每天2次母乳后半小时之后服用。随诊

杨海英：[治疗用品单] 2个

杨海英：[治疗用品单] 1个 [生活医嘱] 每次奶前服用乳糖酶，1周后酌情减量。口服羔羊胃维生素B12颗粒，每次半包，每天3次随餐，或者选择消化酶每次半包，每天2次助消化。继续吃益生菌

杨海英：[生活医嘱] 可口服布拉氏酵母菌调节肠道菌群。口服聚乙二醇3350控制便秘。观察病情变化，必要时进一步行粪便艰难梭菌抗原抗毒素检测，腹部肠管彩超明确诊断。

杨海英：[生活医嘱] 完善大便常规检查排除细菌性感染。针对便秘服用乳果糖效果不理想问题可以待腹泻恢复后酌情增加剂量，必要时更换聚乙二醇。随诊

杨海英：[治疗用品单] 2个 [生活医嘱] 聚乙二醇3350每次1包，每天1次，膳食纤维每次1包，每天1次。可以一起晨起放到奶粉里服用。消化酶每次1包，每天1-2次随餐服用