方东医生的问诊记录

方东：要定期复查肝功能，AFP，肝脏彩超，血常规，电解质。白蛋白低于30g会出现下肢水肿和腹水，现在应该口服有利尿药，服用利尿剂期间要注意有没有低钾血症，当出现低钾的时候也会有四肢无力的表现。每天适当补充营养，吃点富含蛋白质的食物如鸡蛋白，肉类，鉴于以前出现过肝性脑病，每天蛋白摄入不要过多，以免血氨上升，再发肝脑。抗病毒药物阿德福韦和恩替卡韦目前效果不错，复查病毒定量阴性，可以继续口服。肝硬化是慢性进展性疾病，并发症多，累及多个系统，不是在这里三言两语能说的尽的，以上内容也是个人建议，请酌情参考。

方东：平时多吃点香蕉，蜂蜜，多喝水。如果不行，就需要就诊，用药了

方东：最近一次查胃镜是什么时候？结果是什么？如果就是胃炎、食道炎，现在吃的泮托拉唑等药都可以，症状应该能缓解。另外，还是要注意饮食规律，不吃辛辣刺激的，晚餐少吃流质。

方东：肝功能异常到什么程度？以前有没有乙肝，有没有长期饮酒

方东：可以做胃镜看一下，如果没有大问题，就注意饮食

方东：这个不太合适吧，最好去附近医院及时就诊

方东：有没有腹泻症状？

方东：泰美尼克是泮托拉唑，建议你试试能吸附胆汁、保护粘膜的药物，比如铝镁混悬液，铝碳酸镁片等，对胆汁反流性胃炎效果不错

方东：是什么部位疼痛，是右侧肋骨下方吗？一般什么时候疼？可以查一下肝脏胆囊彩超，看有没有肝胆问题。

方东：不用了，我也是年轻医生。如果你有什么问题，我能解决的就尽量给你解答。