刘楠医生的问诊记录

刘楠：[医嘱] 1、头痛与高血压有关，因为降压治疗后头痛缓解。 2、头晕，眼前发黑，走路不稳，卧床后好转。考虑与体位性低血压有关。 3？建议调整降压药物，剂量减半试试。

刘楠：[医嘱] 1、目前有尺神经肘部损害，建议神经超声检查。可口服B族维生素营养神经。 2、尽管有肉跳，肌电图无失神经改变，不考虑运动神经元病。

刘楠：[医嘱] 1、不考虑运动神经元病的可能，建议抗焦虑治疗

刘楠：[医嘱] 1、目前症状类似不宁肢综合征，但时间短，建议先观察。 2、排除其它其它疾病后，可以用美多巴小量口服试验性治疗。

刘楠：[医嘱] 1、没有肌酶和肌电图异常，不用特殊治疗 2、必要时口服劳拉西泮抗焦虑治疗

刘楠：[医嘱] 1、目前没有证据提示运动神经元病 2、没有必要过度关注目前的肉跳。 3、必要时口服抗焦虑药物

刘楠：[医嘱] 1、根据所提供的病史，头晕和血压高的关系密切，降压治疗后头晕缓解，支持血压高为病因，建议控制血压，可到心内科就诊。 2、需要注意，老年人血管可能有狭窄，过度降压可能会诱发脑梗塞，建议脑血管超声检查有无血管狭窄。同时血压不宜降的过低。 3、如果有口齿不清，复视，偏侧肢体活动不灵活或麻木感，高度提示脑梗塞，需要及时做头核磁检查。

刘楠：[医嘱] 1、肌电图无异常，不支持运动神经元病。 2、考虑焦虑所致，建议精神放松，必要时口服抗焦虑药物。

刘楠：[医嘱] 阿托伐他汀加依折麦布口服，可以皮下注射依洛尤单抗降低血脂

刘楠：[医嘱] 1、目前症状没有提示颅内静脉窦血栓形成。 2、必要时可做MRV和黑血核磁。