徐斌医生的问诊记录

徐斌：[生活医嘱] 如果存在打鼾和张口呼吸，可以用糠酸莫米松（内舒拿）喷鼻，每鼻一喷，一天一次；孟鲁司特钠咀嚼片（顺尔宁，5mg装），每次一片，一天一次，睡前口服；可以连续使用半个月，观察症状是否改善，最长可以用2-3个月。如果孟鲁司特钠咀嚼片口服后出现兴奋或者脾气暴躁，需要停用

徐斌：[生活医嘱] 可用药对症治疗

徐斌：[生活医嘱] 如有耳道潮湿或者流水流脓，可以用左氧氟沙星滴耳液，每次1-2滴，一天两次，用4-5天（说明书上写的是3岁以下慎用 ，家长愿意用的话，短期使用问题不大）

徐斌：[生活医嘱] 可用药对症治疗一段时间

徐斌：[生活医嘱] 聚维酮碘外涂，观察是否有红肿

徐斌：[生活医嘱] 保守治疗方案：糠酸莫米松（内舒拿），每鼻一喷，一天一次；孟鲁司特钠咀嚼片（顺尔宁，4mg装），睡前口服，每次一片，一天一次，这两个药可连续使用1个月，氯雷他定糖浆（开瑞坦），每次5ml，一天一次，睡前口服，连续使用半个月，观察睡觉打鼾及张口呼吸是否改善。如果孟鲁司特钠咀嚼片口服后出现兴奋或者脾气暴躁，需要停药。

徐斌：建议门诊进一步检查

徐斌：适龄手术治疗。

徐斌：糠酸莫米松（内舒拿），每鼻一喷，一天一次；孟鲁司特钠咀嚼片（顺尔宁，4mg装），睡前口服，每次一片，一天一次。

徐斌：继续使用糠酸莫米松和抗过敏药物，如果疗效不理想，可以门诊复诊