周莉医生的问诊记录

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患

身上长红色和紫色小点点起红色和紫色小点点按压不会变白，小腿较多脸上少许，然... 想知道这个减少性紫癜能治愈嘛？怎么样才算完全治愈

周莉：[语音 12s]

图文问诊总交流:13次医生回复:5次
4月21日
患

右内耳非胚胎横纹肌样瘤AT/RT，胸椎转 24年12月在北京协和医院做了右耳朵皮瓣移植术，现在有一处伤... 想了解一下后续治疗方案

周莉：[医嘱] 建议停用安罗替尼，可以再次使用他泽司他，结合个体化化疗。

视频问诊总交流:10次医生回复:4次
4月20日
患

胸腔横纹肌 2/25 开始维持治疗 3/28 最后一次静脉注射长春瑞滨 ... 血小板突然降低，需不需要去医院做一下检查

周莉：[医嘱] 如果为病毒感染所致一过性血小板下降，无需特别处理，血小板可自行上升；如持续血小板下降，建议骨髓检查，同时密切监测原发病。

图文问诊总交流:10次医生回复:6次
4月19日
患

恶性肾横纹肌样瘤腹部突然鼓起大包在沈阳盛京做了增强CT怀疑肾母猴到北京儿... 可否去南京请周主任手术治疗

周莉：[医嘱] 该病恶性度高，分期为四期，建议尽早化疗争取获得2次手术机会。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
4月19日
患

横纹肌样瘤已手术目前现在状态很好没有家族遗传已手术

周莉：[医嘱] 该病需要手术化疗，放疗，自体干细胞移植的联合治疗。术后3周后可以进一步治疗。

电话问诊总交流:3次医生回复:2次
4月18日
患

神经母细胞瘤

周莉：别客气

扫码报到总交流:15次医生回复:6次
4月17日
患

白细胞低 4月11日早上起床出现发热，温度达到38.5，从那个时候开始... 请医生看一下报告单，这些指标考虑什么问题导致的？我们的用药等是否需要调整？还有什么是我们需要注意的？

周莉：[医嘱] 首先考虑病毒感染所致，建议热退、皮疹消退5-7天后复查血常规。

图文问诊总交流:19次医生回复:9次
4月15日
患

右侧胳膊内侧有个瘤在哈尔滨儿童医院做的手术以为是畸胎瘤然后病理结果说是结节性... 想让医生给看看

周莉：[医嘱] 结节性筋膜炎单纯做fish检测，有时可出现假(-)，同意做NGS基因检测，如为结节性筋膜炎，为良性病变，一般扩大切除就可以。

图文问诊总交流:3次医生回复:3次
4月13日
患

白细胞偏低二月体检血常规查出白细胞偏低，平时精神状态好，没有感冒发烧，... 接下来应该怎么检查

周莉：[医嘱] 目前无血液系统恶性疾病，建议监测复查血常规。

图文问诊总交流:14次医生回复:6次
4月13日
患

体检嗜酸很高在当地社区儿保，发现嗜碱高，以前只是嗜酸有点高，一直是过敏体... 是嗜碱高，标题打错了

周莉：[医嘱] 仅1次嗜碱粒细胞增高，建议复查，目前无明显血液系统恶性疾病或典型过敏性疾病的血常规依据。

图文问诊总交流:21次医生回复:8次
4月10日

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周莉主任医师讲师

南京医科大学附属儿童医院血液肿瘤科