刘文涛医生的问诊记录

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患

肺大细胞神经内分泌癌我在北京，咱们医院有这药吗？基因检测已出靶向药咱们医院有吗？

刘文涛：[医嘱] 理论上化疗应该是有效的，可以先按北京的方案化疗。住院治疗同时可以咨询靶向药物的选择。大概三四种可以购买到的靶向药物先后使用的优先顺序。

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2023年9月6日
患

肺大细胞神经内分泌癌 7号手术，目前等待治疗，肝肾，骨转其它未知治疗方案？感谢让我们去会诊，结果出来，病名确实不一样，请给予指导下一步怎么办？

刘文涛：[医嘱] 可按北京会诊及就诊医生给出意见，及综合考虑上海肿瘤医院给出的意见，进行下一步化疗等其他综合治理治疗。

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2023年8月22日
患

小便不畅半年，确诊前列腺癌半月余 7.8日在哈尔滨远东心脑血管因为尿潴留入院，当时入院检查时p... 1 、多西他赛加上口服达罗他胺，在加上去势针地加瑞克，化疗6个周期。但是咱们医院没有达罗，人家建议换...

刘文涛：[医嘱] 可以按照咨询的上海给出的治疗方案治疗。

电话问诊总交流:6次医生回复:2次
2023年8月18日
患

不典型类癌咳嗽气短骨头疼寻求治疗方案，，，，，，，发现2年，去年... 咱们医院能治疗这种病吗？现在对于这种病有啥治疗方案？效果咋样？

刘文涛：[医嘱] 建议术后恢复之后化疗等治疗。

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2023年8月16日
患

低分化胃癌腹部主动脉瘤是否严重，目前胃癌需要做化疗和靶向，是否会有风险和影响 ... 1低分化胃癌3期B，有什么治疗方案吗？ 2已经做了一期化疗 4已有检查，pet 腹部增强ct以及其他...

刘文涛：[医嘱] 如果治疗有效，可继续目前治疗方案。争取手术机会。

图文问诊总交流:20次医生回复:8次
2023年7月20日
患

肺腺癌已经手术四个半月了。肺腺癌1b期，术前ct报1.9cm??1... 治疗问题

刘文涛：[生活医嘱] 您好，您可以参考您之前主治医生的治疗方案继续治疗，定期复查评价疗效，如有病情变化，可及时更换治疗方案。感谢您的信任。 [其他] 观察，不适随诊

电话问诊总交流:3次医生回复:2次
2023年7月14日
患

上腹部不适8月余。医生您好，我胃镜检查病理提示萎缩性胃炎伴肠化，想去中医药大学... 我想咨询一下，胃癌淋巴管内癌栓的问题

刘文涛：可以就诊胃肠外科定期复查胃镜，必要时增强CT或PETCT，及其他生化等复查，防止复发转移。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2023年2月18日
患

腹痛做的全腹ct腹膜及后腔内多发增大淋结腹痛，涨，不能进食，不排气，日渐消瘦，浑身无力如何治疗控制病情

医生暂未回复

电话问诊总交流:1次医生回复:0次
2022年12月30日
患

肺腺癌多发转移男 64岁，2017年右肺腺癌 ALK阳性，吃克唑替尼、AP... 寻求用药建议

刘文涛：对于三四线及以上靶向等治疗失败的肺癌，虽然PDL1没有阳性表达，除更换化疗方案之外，如无明显的免疫治疗禁忌症，可在当地医生的指导下，经济能承受范围内，考虑能否选用免疫治疗的药物。

图文问诊总交流:9次医生回复:4次
2022年5月12日
患

肺部长的结节感觉喘气不是很顺畅气管感觉不舒服严重吗怎么治疗肺部长的结节严重吗怎么治疗

刘文涛：待增强CT回报后，决定下一步诊治

图文问诊总交流:29次医生回复:10次
2022年5月12日

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刘文涛副主任医师副教授

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院肿瘤内科