张洪波医生的问诊记录

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患

肌酐偏低有脑梗，糖尿病，高血压高血脂病史，25日化验肌酐偏低41.5... 是否需要药物治疗还是去医院进一步检查

张洪波：[医嘱] 夏天多饮水，避免脱水，监测血压血糖，定期复查尿常规，肾功全项，肾脏彩超

图文问诊总交流:14次医生回复:7次
2024年7月29日
患

肾小球肾炎张老师好，我是以前杨军老师那位患者，我最近在外边旅游，第二天... 更换药物

张洪波：[医嘱] 定期复查，监测血压，随诊

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2023年8月12日
患

脑梗肺炎康复中左侧不能活动脚出现麻木肿胀脑梗导致偏瘫，开始患病脚肿胀，逐渐患病脚小腿，好脚也出现肿胀... 尿糖4+，降糖药吃达格列净，拜糖平，胰岛素优必乐50 老人老说有尿，但尿不多少。是否和肾病有关

张洪波：好好控制血糖，血压，监测尿常规及肾功等指标

图文问诊总交流:5次医生回复:4次
2023年2月15日
患

肾小球肾炎老师您好，10年发现尿里有蛋白，肌酐一直正常，现在发现肌酐1... 用药建议

张洪波：每次2粒，三次每天，放轻松点，调节免疫力，观察血压

图文问诊总交流:3次医生回复:2次
2022年10月25日
患

感染带尿管，蛋白高，白细胞高，吃了用药

张洪波：家人护理的挺好的

一问一答总交流:39次医生回复:8次
2022年7月2日
患

肾小球肾炎 10年发现尿里有蛋白，肌酐一直正常，现在发现肌酐1

张洪波：控制体重，监测血压，控制尿酸水平，避免肾毒性药物

电话问诊总交流:12次医生回复:5次
2022年5月31日
患

潜血，肌酐升高，尿酸高 2021年12月下旬性因肌酐89，尿酸问询复查结果，看下一步怎么办

张洪波：这个数值影响不大

图文问诊总交流:15次医生回复:5次
2022年3月10日
患

隐匿性肾小球肾炎,潜血，肌酐升高，尿酸高,左肾囊肿左肾占位隐匿性肾小球肾炎,桥本氏甲状腺炎亚临床甲减,潜血，尿酸高最近体检结果，问张医生需不需要下一步如何用药

张洪波：可以继续口服开同，监测肾功能，如果没有痛风发作，可以多饮水，暂时不加用非布司他

图文复诊总交流:3次医生回复:1次
2021年12月21日
患

停激素药以后，左手左脚疼痛肿胀停激素药以后浑身疼痛，最近几天请问如何控制？

张洪波：【观察，不适随诊】复查时间：30天后复查项目：生化指标复查医院要求：其他具备条件的医院均可

图文问诊总交流:15次医生回复:5次
2021年12月20日
患

肾功能不全

张洪波：定期复查

扫码报到总交流:3次医生回复:1次
2021年11月11日

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张洪波主任医师副教授

大庆油田总医院肾内科