程玲医生的问诊记录

程玲：[医嘱] 1. 如果近期不能结婚生孩子，可以选择冻卵。你年龄偏大，储备功能下降也正常。能取多少、存多少，看你在取得时候能有多少卵，这个没法预判。 2. 可以同时中药调理，有些人AMH能够回复一些。AMH值提示的是一个储备量，每个月会发育一批卵泡(可以是几个到几十个不等)，最终只有一个优势卵泡排卵然后月经来潮。 3. 有需要可以在个人首页挂号

程玲：[检验单] 1.检验项目：AMH;月经刚干净1-3天，做妇科超声 2.去医院落实检验，检验后上传，继续线上问诊

程玲：隔天监测孕三项情况，孕三项是波动的，根据监测情况调药

程玲：孩子目前卵巢功能衰竭，与以往所患疾病有关，今后有可能长期激素替代，但要定期体检。 先咨询内分泌相关方面专家，不要急着激素治疗。

程玲：1. 卵巢功能衰退现在目前是比较难治疗的疾病，如果服用芬吗通激素替代治疗要定期做相关检查 2. 中药调理，通调全身，改善症状，中西医结合治疗，部分人卵巢功能有所改善，很少部分人有恢复的希望。 3. 平时注意不要熬夜（23点后）、贪食辛辣、大汗淋漓，适当运动有助于卵巢血液供应，均衡饮食，保持心情愉快。 4. 服用芬吗通激素替代治疗利大于弊，不激素替代治疗会增加骨质疏松、心血管疾病等的风险，每半年定期检查，可以吃到绝经年龄再停药，临床很常用。 5. 服用前及服用后每半年查肝肾血脂凝血功能、乳腺及妇科的超声。 6. 有就诊需要挂号后联系医院即可

程玲：1. 经期2-4天空腹查激素六项（有条件再查一下AMH），月经刚刚干净1-3天左右做妇科超声。胰岛素抵抗是否用药以内分泌科大夫意见为主，有可能需要复查，听大夫意见。 2. 减重可以改善胰岛素抵抗，二甲双胍帮助减重、改善胰岛素抵抗及帮助排卵。 3. BMI至少控制在25以下，体重慢慢减下来，月经情况也能改善。24以下才算健康，最重要的一点是减重，减重（饮食调整+运动+生活习惯） 3. 平时注意不要熬夜（23点后）、贪食辛辣、大汗淋漓，适当运动有助于规律月经，均衡饮食，保持心情愉快

程玲：1. 先做B超看看内膜情况再决定需不需要先撤退内膜。 2. 后续如果单纯芬吗通激素替代治疗需要每半年查肝肾血脂凝血功能、乳腺及妇科超声，监测。 3. 平时注意不要熬夜（23点后）、贪食辛辣、大汗淋漓，适当运动有助于卵巢血液供应，均衡饮食，保持心情愉快。 4. 中药调理，通调全身，改善症状，中西医结合治疗，大部分人卵巢功能够有所改善，少部分人有恢复的希望。

程玲：1. 经期2-4天空腹查激素六项、AMH、甲功，配合中药调理月经帮助备孕。 2. 平时注意不要熬夜（23点后）、贪食辛辣、大汗淋漓，适当运动有助于盆腔血液供应，均衡饮食，保持心情愉快。 3. 正常月经内膜厚度在经前为1-1.4cm，下次月经刚干净2天左右复查超声。

程玲：1. 平时注意不要熬夜（23点后）、贪食辛辣、大汗淋漓，适当运动有助于卵巢血液供应，均衡饮食，保持心情愉快。 2. 建议面诊中药调理，必要时中西医结合治疗，可以同时备孕。 3. 造影需要在月经刚干净的一周内不同房的时候做，最好月经刚干净一两天就去医院做相关检查，做造影的当月不能怀孕。 4. 在经期2-4天复查激素和甲功，月经刚干净1-2天的时候复查超声。 5. 有需要可以直接在个人首页挂号

程玲：1. 服用芬吗通前需要查肝肾功血脂，乳腺及妇科的超声，服药期间至少半年复查这些项目。 2. 平时注意不要熬夜（23点后）、贪食辛辣、大汗淋漓，适当运动有助于卵巢血液供应，均衡饮食，保持心情愉快。 3. 中药调理可以通调全身，改善症状，中西医结合治疗，有部分人卵巢功能够改善。 4. 有需要可以直接在个人首页挂号