程灏医生的问诊记录

程灏：[医嘱] 建议继续维持骨折外固定治疗。

程灏：单从现有X光片来看，足跟部2个重要角度尙在且基本正常，跟骨与距骨之间的关节面尚好，不内翻，头部略有台阶无大碍。因此本病例不是必须手术，同时参考患者年龄和基础疾病风险、手术皮瓣儿人rB坏死感染等风险，不建议不适合手术。可以保守治疗，石膏或支局固定。

程灏：[康复随访医嘱单] 1.随访方式： ①线下门诊挂号随访 ②线上随访 2.建议随访时长：3个月

程灏：当时做的什么手术，采用什么麻醉方式

程灏：鉴于该患者已来医院面诊，处理意见从略

医生暂未回复

医生暂未回复

医生暂未回复

程灏：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

程灏：看过您的MR片，问题不大。因未能当面进行体检，所以不能做出确切判断。给您和您当地医生提个醒：1.有一个病叫“梨状肌损伤综合症”，一般来说是因为曾经或有腰痛病史，过一段时间后（可能几个月后）出现臀部后上外侧疼痛，严重时不能提鞋穿袜，可伴随大腿、小腿后侧疼痛，有时误诊为“腰椎键盘突出症”，通过局部理疗、口服消炎镇痛药、手法按摩等综合治疗可治愈。2.腰椎上的病不会引起上肢的症状，颅脑或颈椎胸椎病可以引起下肢病状，如果您上臂肌肉疼痛且逐渐加重，应该重新检查且不要耽误。希望以上意见能给您提供帮助，抱歉。