何芳医生的问诊记录

何芳：1.维持药物目前剂量，再吃最少半年药物再复查脑电图后评估。 2.生活注意，避免含咖啡因等兴奋剂的饮食，避免过度兴奋。

何芳：肌张力调药，在目前基础上，加氯硝西泮 四分之一片，每晚1次开始。第一次加量后5天，如果无特殊不适，可以调整到1/4片 2次每日，10天后调整到早1/4，晚1/2片，15天后调整到1/2片，2次每日。根据病情可以缓慢按以上方法加量到1片 2次每日。如果有限，就用最小剂量维持，不需要再加量。 注意观察有无无力，嗜睡，痰多的副作用，如果不能耐受的话就从八分之一片开始，每次加量八分之一片。如果实在不能耐受，再联系我。

何芳：可评估开展生酮饮食，氯巴占或者吡仑帕奈治疗。

何芳：托吡酯减量计划一次减1/4片，每周减1次。 每年需进行心脏彩超及心电图检查。

何芳：可以打破伤风针

何芳：看病历摘要

何芳：见病历摘要

何芳：托吡酯目前加到早上1片半，晚上1片 过2天以后，如果没有什么明显的副作用，把氟桂利嗪改变一下给药方式，早上半片晚上半片 如果半个月以后仍然有这个无力的发作，不是抖动还是无力发作的话，那么氟桂利嗪就让他早上吃半片，晚上吃3/4片。

何芳：维持目前改善代谢治疗 避免感染，饥饿，剧烈运动等能量需求增加事件，可轻度有氧运动

何芳：丙戊酸减量至末次加量前剂量，2周后门诊复查