孔敏医生的问诊记录

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患

双眼睑闭合异常两月。双眼闭合异常两月，宝宝就是偶尔在玩耍时，或者做其他什么的时候... 无指导下一步治疗

孔敏：[医嘱] 完善脑电图继续观察

图文问诊总交流:14次医生回复:8次
2024年6月29日
患

出现打颤、摇头、点头症状3天，前来就诊。家属代诉：患儿近3天出现打颤、摇头、点头症状，每次持续数秒，... 我主要是想知道这个看着像癫痫吗，需要做脑电图吗

孔敏：[医嘱] 建议完善脑电图排除癫痫。继续观察病情

图文问诊总交流:8次医生回复:4次
2024年6月15日
患

右侧手抖7-8年，伴下肢抖动僵硬感1年该患者7-8年前无明显诱因出现右侧手抖，动作时明显。近1年出... 目前在服用中药治疗，需要西药联合治疗吗？西药一旦吃上后之后的几年剂量会不会越来越大，过了最佳效果期是...

孔敏：[医嘱] 建议首先明确诊断，一旦确诊帕金森病，治疗上因患者年轻，建议个性化治疗，遵循既要减轻运动症状，又要尽量的减少运动并发症发生的原则，可早期给予普拉克索，或者司来吉兰等药物，如果症状改善不明显可配合少量美多巴人了吗。可以采用中药，针灸等辅助治疗。

电话问诊总交流:5次医生回复:2次
2024年6月9日
患

脊柱手术术后，咨询\ 帕金森帕金森病情加重。`走路时的腿感到沉重，肌张力很大，有时候非常... 如何控制病情？

孔敏：[医嘱] 建议完善黑质b超完善美多巴冲击实验建议运动医学专科医师面诊

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年4月12日
患

间断性左侧面部抽搐5年。五年前患者无明显诱因出现间断性左侧面部抽搐，表现为：最早出现... 这种情况怎么引起的、应该如何治疗。如果想去医院进一步检查的话，应该挂什么科，做哪些检查？

孔敏：[医嘱] 肉毒素局部注射

图文问诊总交流:16次医生回复:9次
2024年2月16日
患

重粒子治疗后疼痛7个月患者骶骨脊索瘤（骶骨、骶1至5）照射重粒子治疗7个月患处疼痛... 年前孔医生看完了开了普瑞巴林吃完后消肿了，但疼痛一直不好，还有必要吃这种药了吗？吃甲钴胺可否？吃哪...

孔敏：[医嘱] 普瑞巴林曲马多及甲钴胺，芪龙胶囊对症治疗

图文问诊总交流:10次医生回复:7次
2024年2月15日
患

一氧化碳中毒 2024年1月10日晚一氧化碳中毒，次日晚六点发现，送医，晚... 咨询如何治疗病情

孔敏：[生活医嘱] 高压氧治疗可口服艾地苯醌丁苯酞软胶囊，胞磷胆碱等药物

电话问诊总交流:5次医生回复:3次
2024年1月27日
患

重粒子照射后，心烦、下肢麻木，水肿走路难骶骨脊索瘤重粒子照射6个月了，现在照射部位水肿，有硬块，不敢... 去不了，问一下医生如何预防这种现象，吃什么药？如何治疗？

孔敏：[生活医嘱] 对症治疗 [医嘱] 给予普瑞巴林曲唑酮对症治疗

图文问诊总交流:15次医生回复:9次
2024年1月27日
患

右手无力，双下肢无力1个月该患于1个月前出现右手无力，双下肢无力，曾去过贵阳市人民医院... 右手无力和双下肢无力到底是啥原因引起和解决方法

孔敏：[检查单] 1.检查项目：肌电图;肌电图重频电刺激;建议进一步神经系统专业性查体，明确是否有肌力的损伤 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

电话问诊总交流:7次医生回复:3次
2023年10月6日
患

脚趾扣地，手脚挥舞，失眠 2021年7月做了脑起搏器手术。术后一年效果较好，但开始出现... 1、现在总是异动，能试试罗替高汀贴片吗？现在一日三次美多芭，一次普拉克索。想试用罗替高汀贴片的话，可...

孔敏：可尝试加息宁或者美多巴加量或者给予罗替高汀等激动剂口服对于足趾肌张力障碍，可尝试应用加巴喷丁

图文问诊总交流:40次医生回复:20次
2023年3月13日

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孔敏主任医师副教授

烟台山医院神经内科