敬攀医生的问诊记录

敬攀：应该是强迫，这不是残留症状，应该是药物的副反应。这样的情况在服用氯氮平的病人中还是比较常见的，处理的方法不是增加氯氮平，而是适当的减一些，因为强迫是氯氮平引起的，所以减一些会改善强迫。如果不能减药，如减药后精神病性症状出来了，那就加用抗强迫的药物。强迫症状的改善是比较缓慢的，减药需缓慢。

医生暂未回复

敬攀：睡眠欠佳，可将阿普唑仑加量或换用其他的睡眠药物，注意排除其他躯体疾病，可能你不仅仅是睡眠问题。

敬攀：要过来看了才好说，一般是可以改善的。

敬攀：你主要说了睡眠问题。主要要进行系统治疗，不能这个医生看看，那个医生看看，我院心理咨询中心有专门的睡眠门诊，可以就诊，我现在只在住院部，你还是先到门诊看看吧。

敬攀：目前来说，服药是最好的能够帮助你的方法，仪器有辅助的作用，但不能替代药物。

敬攀：总的来说，药物的作用是利大于弊的，不系统的治疗，疾病对你的影响更大，包括注意力、记忆力。所以我建议应该听医生的建议，坚持吃一段时间，疾病好了，再考虑其它的。

敬攀：写了很长，可见你现在很困惑，我看你也咨询了其他医生，包括也住院过，而且还是有一定效果。现在我给的建议是看病最好有个连续性，服药也是一样，你觉得哪个医生还不错可以一直坚持看，这样对你病情的把握，治疗方案的确定比较一致，而你的困惑也会得到解决，这对精神科疾病的治疗很重要。

敬攀：提供的症状很独特，但过于简单，无法判断，建议门诊就诊。

敬攀：每天做梦没有问题，经常梦游则需要处理。对于梦游最好做一个睡眠呼吸监测，明确情况。如果明确仅仅是梦游，一般使用安定类药物来控制。