李锋医生的问诊记录

李锋：[医嘱] 建议查查CRP、降钙素原、白介素6等炎症指标，定期复查血常规。

李锋：一周后复查，如果仍低，建议行骨穿和自身抗体谱检查。

李锋：目前不能确定淀粉样物质是否为轻链型、是否为系统性等，建议继续完善相关检查、对症治疗。英夫利妥单抗未用于淀粉样变性的治疗。

李锋：等检查结果

李锋：看神经内科 这与头痛关联不大 看了报告，嗜酸粒细胞比例偏高，建议做IgE和骨髓穿刺及相关基因检测，排除原发性嗜酸性粒细胞增多症。

李锋：贫血与血压没有关系 查血常规

李锋：建议查自身抗体谱、先令氏分类、凝血七项、铁蛋白等。可予升白、抗感染治疗。

李锋：小细胞低色素性贫血，铁蛋白低，确诊缺铁性贫血，女性与月经量多、挑食、喜饮浓茶咖啡(抑制铁剂吸收)或痔疮出血等有关系，临床非常常见，在服药之前先查铁蛋白(低)，服琥珀酸亚铁2片 2/日+维生素C片2片 2/日，至少服3个月，3个月后复查铁蛋白若超过50，才可停药，同时对因治疗，如调理月经量、改变饮浓茶咖喱习惯、治疗痔疮出血等，服药期间多食阿胶、红枣、菠菜、动物血、猪肝等含铁高的食物。

李锋：继续服药，剂量同前。

李锋：肝功能不好，看看消化科。 完善上面的检查，不排除淋巴溜。 建议查查自身抗体谱、脾脏B超和骨穿。