陈江医生的问诊记录

陈江：[医嘱] 中成药物 +生活注意

陈江：手术是微创的，主要是腰椎管侧隐窝狭窄 保守的话，药物可以用丹鹿通督片，甲钴胺，外用千山活血膏。 扎针灸也可以的

陈江：建议就是注意一些避免腰部劳损的姿势，避免着凉，可以就适当的去走路，然后累的时候平卧休息。另外的建议就是佩戴它的相关检查资料来门诊再面诊一下

陈江：【处方】 洛索洛芬钠片（乐松） 60mg*20片 数量：2盒 氟比洛芬凝胶贴膏（泽普思） 40mg*6贴/袋 数量：5盒 药品用法用量请查看处方详情

陈江：你好啊，您的上传的一些资料我看了，嗯，然后呢，我觉得暂时来讲呢，髋关节。股骨头那块倒没有什么大问题，嗯，髋关节呢，稍微有点点轻微的积液，考虑还是一个局部的一个滑膜炎症，所以呢，我认为跟他那个报告上写的还是比较相近的，嗯，激素的话呢，长时间大量使用，肯定也是会有这个风险。所以你的用药的情况，还是要跟这个，你的那个，呃，专病的那个大夫要沟通。 可以使用塞来昔布 大量长期使用激素肯定有关系

陈江：丹鹿通督片、扎冲十三位丸 外用千山活血膏 扎针灸也可以的

陈江：【处方】 千山活血膏 5g*3张 数量：20盒 金天格胶囊 0.4g*24粒 数量：45盒 药品用法用量请查看处方详情

陈江：【处方】 千山活血膏 5g*3张 数量：20盒 金天格胶囊 0.4g*24粒 数量：45盒 药品用法用量请查看处方详情

陈江：像您这种情况，如果说时间比较短，我觉得还是可以观察一下，因为现在并没有找到明确的病因，如果是腰椎键盘突出压迫神经可能会造成腿麻这种情况有的时候像你这个年纪一般来讲有的人可能会有轻微的这种突出有点神经刺激症状，但是厄一般不会太重，所以像这种情况的话，可以对症治疗一下1个是脏话做一些厄这个运动活动，然后再就是可以配合针灸治疗，然后这些都可以试一试。

陈江：啊，你好那个腰椎的CT，我看了腰椎的CT呢，这个退行性改变还是很明显，呃，它主要的诊断呢，还是一个腰椎管儿狭窄啊，腰椎管儿下载，然后呢，造成了咱们的腰椎这个里面的神经的压迫，引起了咱们的一腿的这些不适的症状，呃，从这个病情的严重程度来看我，觉得这个有一截儿啊，应该是四五节儿还是狭窄的非常明显，像这种情况的话呢，个人的建议还是应该采取手术治疗的方式解决他的病根儿才能够从根本上去缓解病情。