赵全明医生的问诊记录

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患

血压有点高，半个月血压有点高，半个月。现在每天吃50mg氯沙坦钾，只能维持6个... 求治思路

赵全明：[医嘱] 按照交流内容治疗

图文问诊总交流:22次医生回复:10次
今天
患

心力衰竭治疗后3周 3周前因慢性心力衰竭在吉林大学第二医院治疗当前在用药，希望大夫看看什么病，还需要什么检查，如果需要做心脏核磁共振，安贞医院什么时候能约上。

赵全明：[医嘱] 进一步检查，包括，冠脉造影检查，动态心电图，心脏核磁

图文问诊总交流:16次医生回复:7次
今天
患

走几十米的话，会心绞痛，最近半个月患者一年多前诊断为冠心病，最近半个月出现走几十米心绞痛的症状... 想看看是否可以支架，以及有可能的其他治疗方案

赵全明：[医嘱] 可以做支架

图文问诊总交流:9次医生回复:3次
昨天
患

心悸，头晕1月余心脏不舒服，心脏跳速快，躺着难受，坐着也难受，恶心，头晕呕吐本人是透析患者，没有开有关心脏的药物，但是最近心脏不舒服频率更高，所以想咨询一下北京专家

赵全明：[医嘱] 动态心电图，冠脉造影检查

图文问诊总交流:39次医生回复:19次
4月22日
患

呼吸困难，伴全身乏力2周呼吸困难，伴随身体无力，时间持续两周后到山西省大同市第五人... 是否适合手术，希望医生针对患者情况给予治疗方案

赵全明：[医嘱] 药物治疗

图文问诊总交流:6次医生回复:4次
4月22日
患

反复心前区疼痛1年余 1年来晚上会有感觉是背部心脏位置长时间疼痛，会持续好几个小时... 室早35000+，想了解如何治疗？如果不做射频消融的话，还有什么治疗手段？我还需要做哪些检查？

赵全明：[医嘱] 首选射频消融手术

图文问诊总交流:14次医生回复:9次
4月22日
患

胸痛2天我妈妈心脏不舒服，有很多年，偶尔胸口不适，一年大概一两次的频... 想问问我妈妈这种情况可以做冠脉ct吗还是说就需要做造影。

赵全明：[医嘱] 一，合贝爽胶囊，90mg，每天一次。二，氯吡格雷片 75mg，每天一次(代替阿司匹林)。三，硝酸甘油片，0.5mg，发作时舍下含服。四必要时，冠脉造影检查，或冠脉CTA，心电图平板运动试验

电话问诊总交流:15次医生回复:4次
4月21日
患

本人是农村的，近几年偶尔会不舒服，前胸，后背，头晕，吃点药就好，两三年本人是农村的，近几年偶尔会不舒服，前胸，后背，头晕，吃点药就... 解析报告，分析病情，明确下一步治疗方案。

赵全明：[医嘱] 首选介入治疗，或者，保守治疗

图文问诊总交流:3次医生回复:2次
4月21日
患

胸闷1天。患者1天前开始出现胸闷，伴有心悸，伴乏力，无胸痛，无他处发射... 是什么病，昨天下午感觉胸闷喘不上气，没力气，是什么原因引起的？该怎么治疗？

赵全明：[医嘱] 按照交流内容检查治疗

图文问诊总交流:9次医生回复:5次
4月20日
患

间断心悸4年，加重伴胸闷3月患者为62岁女性，自2021年开始心悸症状，症状轻，吃点银杏... 希望加以诊断，这边医生就说心律不齐，但是用药没效果，希望推荐用药

赵全明：[医嘱] 按照交流内容检查查治疗

图文问诊总交流:26次医生回复:9次
4月20日

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赵全明主任医师教授

鹤壁市人民医院心血管内科