李彬医生的问诊记录

李彬：[医嘱] 利伐沙班继续服用抗凝预防栓塞。 决奈达隆如果没有副作用出息可以长期小量间断服用。 有条件建议房颤消融。 继续治疗高血压 糖尿病。

李彬：[医嘱] 吲哚布芬 一天两次 一次半片，替代阿司匹林

李彬：[医嘱] 建议病情稳定后完善冠状动脉造影检查，明确心衰病因。目前建议规范使用心衰治疗药物，限制入水量，尽量避免着凉感冒。

李彬：[医嘱] 可以先服用 缬沙坦氨氯地平片 每日一片

李彬：[医嘱] 目前症状不支持冠心病，担心的话以后可以做冠脉CTA进一步确定。目前症状不排除消化道原因

李彬：[生活医嘱] 慢跑快走，低盐少油少糖饮食 [医嘱] 建议换用沙库巴曲缬沙坦每日2片，如果控制不佳，可以加用氨氯地平每日一片合用。

李彬：[医嘱] 已加用两种药物，如果胸痛不缓解。可以考虑转我们医院进一步诊治。

李彬：[生活医嘱] 规律作息，避免浓茶浓咖啡

李彬：[医嘱] 不适随诊，定期复查。

李彬：[检查单] 1.检查项目：心脏彩超;常规心电图检查;电解质 尿常规 高血压五项筛查 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊 [检验单] 1.检验项目：离子六项;尿常规 高血压五项; 2.去医院落实检验，检验后上传，继续线上问诊