郭常军医生的问诊记录

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患

胫骨骨折四个半月。患者于2024年11月26日发生胫骨骨折，采取保守治疗，至今... 2024.11.26号胫骨骨折，保守治疗现在已经是4个半月，现在我们当地有2个医生说的说法不一样，1...

郭常军：[医嘱] 建议佩戴充气靴部分负重，每月复查X线片评估骨折愈合情况。可以给予钙片，日常晒太阳，禁烟。如果有骨质疏松，可给予骨质疏松的治疗。

图文问诊总交流:16次医生回复:10次
昨天
患

扭伤后，左踝关节骨折1天患者在1天前不慎扭伤左踝关节，造成踝关节骨折。患者就诊于医院... 请医生看这个应该立即手术还是保守治疗？

郭常军：[医嘱] 建议手术治疗

图文问诊总交流:10次医生回复:6次
昨天
患

右足关节痛去年开始持续性足踝关节肿痛，就医后吃药贴膏药缓解，今年持续性... 昨天做ct检查，医生说很严重。请问现在她需要怎么解决这个问题？需要手术吗？

郭常军：[医嘱] 目前存在踝关节骨关节炎，软骨损伤，建议手术治疗，评估踝关节炎的情况，决定手术方案

图文问诊总交流:23次医生回复:10次
4月1日
患

左足骨折保守治疗六周 42天前电瓶车砸伤导致左足肿痛症状，当时疼痛不敢活动。制动7... 希望看一下影像，只是单纯的有点骨折，还是lisfrance损伤？有没有关节间隙增大、移位、不稳定等...

郭常军：[医嘱] 目前看骨折无明显移位，建议从受伤开始保守治疗需要3月，每个月随访骨折愈合的情况。后期佩戴充气靴逐步负重行走，评估足的功能情况和负重位X线检查。

图文问诊总交流:70次医生回复:39次
3月28日
患

踝关节疼痛5个月患者也没有扭伤，从去年10月份开始反反复复，好几天，就又这样... 核磁共振上有一个二维码，你可以扫描进去看一下，帮我看一下脚部是哪里有问题，例如骨头或者韧带有没有问题...

郭常军：[医嘱] 从临床上判断，可能是跖骨间神经受压，建议超声检查。可以穿宽松软底的鞋子，避免长时间站立，口服消炎止痛类药物对症处理，若症状无法缓解，建议线下门诊就诊。

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3月22日
患

左足四趾行走痛半年余。患者半年前起无明显诱因出现左足第2-5趾行走时疼痛（拇趾无累... 脚趾什么原因

郭常军：[医嘱] 穿宽松鞋子，不要使前足受压，若症状无法缓解，建议线下门诊就诊。

图文问诊总交流:25次医生回复:17次
3月19日
患

扭伤致右踝部疼痛1天。患者3月5日早上跑步时扭伤，致右踝部肿胀疼痛，较剧烈，用完云... 是选择保守治疗还是进行手术？只是崴脚的当时用药和冰敷，带上护具后就没用了。没用别的药的药字写成要了...

郭常军：[医嘱] 建议手术治疗，患肢抬高。

图文问诊总交流:16次医生回复:10次
3月11日
患

左踝关节骨折十天。十天前患者不慎致左踝关节骨折，检查如图，后予以石膏固定、口服... 想请医生帮我判定是否需要手术还是可以保守治疗。手术或者保守治疗分别会有什么后遗症？

郭常军：[医嘱] 建议手术治疗，行钢板内固定术，患肢抬高。

图文问诊总交流:8次医生回复:5次
3月10日
患

左脚多发性跖骨骨折左脚多发性跖骨骨折，1月3日手术行克氏针固定，今日（3月3日... 目前克氏针已经拔出，请问是否可以负重步行，有什么注意事项

郭常军：[医嘱] 可以佩戴充气靴部分负重行走，告知行走负重的注意事项。

电话问诊总交流:13次医生回复:7次
3月6日
患

摔伤致右跟部疼痛1周。患者于1周前摔伤致右跟部疼痛，较剧烈，伴活动受限。右脚跟粉碎性骨折，严重吗，要做手术，还是保守治疗？

郭常军：[医嘱] 建议手术治疗。

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2月24日

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郭常军副主任医师讲师

上海瑞金医院足踝外科