郭常军医生的问诊记录

郭常军：[医嘱] 目前存在踝关节骨关节炎，软骨损伤，建议手术治疗，评估踝关节炎的情况，决定手术方案

郭常军：[医嘱] 目前看骨折无明显移位，建议从受伤开始保守治疗需要3月，每个月随访骨折愈合的情况。后期佩戴充气靴逐步负重行走，评估足的功能情况和负重位X线检查。

郭常军：[医嘱] 从临床上判断，可能是跖骨间神经受压，建议超声检查。可以穿宽松软底的鞋子，避免长时间站立，口服消炎止痛类药物对症处理，若症状无法缓解，建议线下门诊就诊。

郭常军：[医嘱] 穿宽松鞋子，不要使前足受压，若症状无法缓解，建议线下门诊就诊。

郭常军：[医嘱] 建议手术治疗，患肢抬高。

郭常军：[医嘱] 建议手术治疗，行钢板内固定术，患肢抬高。

郭常军：[医嘱] 可以佩戴充气靴部分负重行走，告知行走负重的注意事项。

郭常军：[医嘱] 建议手术治疗。

郭常军：[医嘱] 建议保护下无痛下活动，可行单腿站立本体感觉锻炼，踝关节外侧肌群锻炼，观察后续踝关节稳定性。

郭常军：[医嘱] 结合外伤史以及MRI检查，可见下胫腓前联合损伤，外踝撕脱性骨折。告知，外踝撕脱性骨折也是外侧韧带的附着点，踝关节外侧以后可能出现不稳定，后续出现崴脚等现象。目前，两种治疗方案，一个手术进行修补，一个就是保守治疗。保守治疗需要石膏或者支具严格固定6周，评估骨折愈合的情况，骨痂生长，开始佩戴充气靴行走。