汪智文医生的问诊记录

汪智文：建议问下陈明主任，如果南昌可以做就选择来南昌，有一点要明白，不管去哪里，手术风险都在

汪智文：根据您的描述症状及影像学检查，初步诊断：右股骨占位性病变：Brodie's骨脓肿？骨样骨瘤？ 建议：1、如果症状反复发作，找不到病因，可以考虑再次穿刺活检，只有通过病理检查明确诊断后才能更好的指导治疗。 2、如果在疼痛的急性期，可以考虑服用阿司匹林，如果症状明显缓解，可以进一步佐证骨样骨瘤的诊断，如果是骨样骨瘤，有自限性倾向，持续疼痛可以考虑手术治疗，预后好。 3、如果考虑低毒性细菌感染导致的慢性骨脓肿，疼痛的急性期可以考虑选择敏感的抗生素抗感染治疗，症状反复可以考虑手术。

汪智文：建议您先去医院打个石膏制动一个月，如果疼痛较前缓解，可以去复查腕关节MRI检查，如果MRI提示骨髓水肿较前好转，说明制动有效，继续保守治疗，如果疼痛没有缓解甚至加重，可能月骨坏死可能性大，估计需要手术治疗。

汪智文：建议早期手术，玩下地活动，避免长期卧床并发症。

医生暂未回复

汪智文：因为最近比较忙，未及时回复，非常抱歉。

汪智文：一目了燃

医生暂未回复

汪智文：是很痛苦，没有办法的，很多人都是含着泪再练，熬过来就过来了，熬不过来就关节功能就比较差

汪智文：不拔的话可能好的慢，甚至化脓