患
右足后跟、右足小脚趾创面溃疡难愈3月。 主诉
右足后跟、右足小脚趾创面溃疡难愈3月。
现病史
发病情况及诊治经历: 患者于2021年4月28日做左侧颈动脉斑块剥脱手术,5月3日出院时,右足跟侧有一敞开创面,由冬天足跟裂口未愈合所致。出院伤口愈合,有白色溃疡,右脚小脚趾头疼痛严重,于6月15日再次入院,做右下肢慢性溃疡修复术+vsd覆盖术。6月24日出院后,小脚趾疼痛剧烈,人无法入睡。体重从入院治疗时得126,减至现在118斤。目前问题,溃疡不愈合,右脚小脚趾有加重趋势,左脚中指脚趾盖变黑,趾盖边缘出现溃疡。今日来诊,希望得到的帮助:告知该如何治疗,病程变化过程和现在应采取的治疗手段。希望得到专业有效治疗,溃疡早日痊愈。
患病时长: 半年内
曾就诊医院: 大连医科大学一院
当前正在使用的药物: 支架后用药: 阿司匹林、氯吡格雷、沙格雷酯、阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯缓释片 糖尿病药:拜糖平、二甲双瓜、怡开、诺和龙 降血压药:拜新同、氯沙坦钾片 由于疼痛还会口服止痛药:氨酚羟考酮片
既往史
手术外伤史: · 1995年透明细胞癌早期发现行左肾摘除。2003年胆总管结石导致腹腔内膜炎手术开胸摘胆。2005年胆总管结石腹腔镜排石。2021年4月3下肢动脉粥样硬化闭塞症,右腿肝功支架1个。2021年4月28日做左侧颈动脉斑块剥脱手术。 患者于2021年4月28日做左侧颈动脉斑块剥脱手术