肖斌斌医生的问诊记录

肖斌斌：您好，盆腔炎针灸、浮针都是可以治疗的。中医和西医的诊疗思路是有不一样的，西医以“消炎”为主，中医看“盆腔炎”多由于外感热毒、湿邪、过度劳累、生产过多等导致，治疗上也需要具体分析来下治疗方案。 特别说明下：中医的医生因素相对大一点，中医诊病的时候会有很多不同的思路，所以不同的中医可能用药会不一样或者扎针选穴也不一样。 如果您试了中药或者针灸无效，再没有其他很好的办法的情况下，可以再换换不同的中医试一试。 浮针的话，在广州那边有 广东省中医院，广东省第二中医院 都是开展的很好的。 最后，盘腔炎也要注意下个人卫生。

肖斌斌：今天门诊接诊后，考虑为腱鞘炎，目前问题不大，今日治疗一次症状已经明显改善，近几日适度减少一些手腕活动量，适度热敷，隔2-3天再来治疗一次应该就可以恢复。现在是义诊，为减少等候时间，来之前可以先提前预约一下。

肖斌斌：今日治疗后注意适当减少活动量，这个肩关节疼痛属于肩关节肌肉拉伤，并非肩周炎，所以治疗后的运动是不一样的。肩周炎会建议多做运动，包括幅度增加，但是肌肉拉伤在非康复期还是要减少活动量，避免进一步损伤。注意局部保暖。

肖斌斌：目前来看，不太考虑器质性病变，中医来看，考虑冷症，可以配合中药来调理，如果是局部冷感明显，从现代医学肌肉角度来看，不排除因为肌肉紧张度增加导致供血微循环不畅，而产生冷感。这方面可以通过针灸等外治法，比如盘龙灸、督灸等等。也可以考虑使用浮针干预一下。这个治疗可能需要一点耐心。

肖斌斌：最近气候变化较大，早晨气温较低，如无其他不适症状，早晨空腹喝了冷牛奶，又为痉挛痛，考虑胃部受凉引起胃部肌肉痉挛所致，建议先腹部保暖，比如热水，暖手袋等等，可以配合按压足三里穴（网上可以找一下图比对）试试，如仍无改善，可以考虑临时医疗干预一下，就近找下医生，可以针灸干预一下，应该一次治疗效果不错？

肖斌斌：你好，单纯治疗时间大概15-20分钟即可。治疗结束即可离开，无需等待观察。唯一可能需要一点时间的可能是候诊的时间。可以提前预约咨询下等候时间，一般情况下不超过1小时。

肖斌斌：浮针是不在痛处进针的，这是浮针的特色，我说过你这个症状可能不是很适合浮针 ，试一次如果有效就继续，如果无效就暂时先不用浮针了。我们这边的疗法差不太多，你这种情况总的来说还是建议用针灸方法，可以多试几个不同医院的针灸，不同的医生可能手法不一样。

肖斌斌：时间已1个多月，仍有明显的疼痛及张口活动受限，不知是否局部有肿胀或硬结，可以左右触诊看看，如果仍症状较重，建议去医院专科诊治，或者行局部MRI检查以明确具体情况。

肖斌斌：现在如何

肖斌斌：目前症状是否有变化？