韩玲医生的问诊记录

韩玲：地高辛0.8ml/次，每天2次。卡托普利（12.5mg/片）四分之三片/次。每天3次。停强的松。倍他乐克不变了,其他药物不变剂量。三个月后开始一类传染病疫苗接种。复查心超，心电图，血生化+BNP

韩玲：1，到深圳儿童医院复查化验血生化+肌钙蛋白+BNP。2，目前用药卡托普利（12.5mg/片）四分之一片/次，每日2次（比以前减少1次） 强的松减为每日1/4片。美托洛尔（25mg/片）1/10片（2.5mg/次），每日2次。注意孩子心率。安静非睡眠时心率不低于90次。3，一个月后在深圳儿童医院做一次心超，心电图。

韩玲：1，化验肝功能，肾功能，甲状腺功能。2，如果都正常，琥铂酸美托洛尔（47.5mg/片）晚上加用四分之一片,潘南金晚上加一片。如果有异常到相应的科室治疗。3，减轻学习负担及精神紧张。4，三个月后复查Holter

韩玲：按照阜外医院的安排做检查，按照规定办理出院手续，不着急的。计划周三到丁文虹主任特需门诊复查心超，带来阜外医院最近的肝功肾功及离子（主要是血钾）的化验，以便于开药，周四可以到我的门诊。北京京都儿童医院。找张艳艳联系。

韩玲：咳嗽有痰，用化痰药雾化，不要用导致心动过速的药物。经常感冒，冬季可以加用芪冬颐心口服液，可以增强免疫力。目前的用药不变，枸橼酸钾可以停用。

韩玲：丁文虹主任心超时，请她给您开申请单。心损五项，血常规，尿常规。建议也到天津儿童医院神内科，生长发育门诊就医。

韩玲：已经与李虹教授微信，复查心电图，地高辛血浓度。强的松减为每日1片半。卡托普利增为3.125mg/次，每日3次。是否加倍他乐克，我已经与李虹教授商量，她会根据孩子的情况给与。

韩玲：先到郑大三附院李艳主任给与因PDA导致的左心扩大治疗。肺炎痊愈后到安贞医院找肖燕燕主任进一步诊断，后决定治疗方案。

韩玲：建议：地高辛2ml/次，每日2次。继续东维力（1支/次）及果糖（1支/次，2次/日）治疗。其他药物不变。1月后做Holter及BNP,地高辛浓度。建议孩子可以配合时做心脏核磁（平扫+加强），拷盘留存，可以带到安贞放射科回放。

韩玲：琥铂酸美托洛尔减为每次六分之一片，每日一次。呋塞米及螺内酯，每次各一片，服4天停3天。寒假时来京复查一次吧。在当地做Holter,北京京都儿童医院做生化+CTnI+BNP,心超，心电图，胸片。不必到安贞医院检查了。