程沛医生的问诊记录

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患

患儿心前区间断疼痛吸气时明显约10天无诱发因素，运动后无加重，安静时发作，睡觉时从未发作，发作时... 孩子是出现了什么问题？想找程沛教授查看孩子情况，解决孩子不舒服问题

程沛：[医嘱] 请看一下胸外科，排除一下其他原因

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年9月21日
患

想转到咱们医院是否可以做手术，成功率,目前上呼吸机，在沈阳盛京医院icu,升主动脉及主动脉弓内径变窄，轻度发育不良,部分型右侧肺静脉异位引流入右房,先心病房间隔较大缺损伴房水平双向低速分流,9月14日肺炎入院，呼吸急促，上呼吸机,新生儿隔疝，已做手术，左肺受压严重先心病，左肺受压严重，肝功能差

程沛：新生儿严重的主动脉缩窄会引起全身重要脏器衰竭，但这孩子的心脏和大血管的情况不足以造成这样，应该以肺部或膈肌本身为主

图文问诊总交流:5次医生回复:3次
2021年9月23日
患

先天性心脏病 1个月婴儿，先天性心脏病

程沛：缺口肯定会随年龄长大的，但缺口大小对你的孩子来讲并不重要，而重要的是将来会继发主动脉瓣改变。

图文问诊总交流:4次医生回复:2次
2012年1月12日
患

先心病法洛氏四联症三个月大婴儿先心病法洛氏四联症

程沛：氧检查很简单，可以无创的，建议到大的专科医院检查一下。

图文问诊总交流:10次医生回复:5次
2012年1月12日
患

先心，法4。。室间隔缺损（干下型）+房间隔缺损

程沛：是否有缺氧，需要数据，氧饱和度是多少？如果在80%以上，就可以等待到接近1岁时手术。

图文问诊总交流:10次医生回复:5次
2011年7月11日
患

先天性以及心脏病二孔型房间隔缺损（中央型）室间隔缺损（膜周部）

程沛：视具体手术情况而不同。

图文问诊总交流:8次医生回复:3次
2011年6月15日
患

室间隔干下缺损室水平双向分流卵圆孔未闭出生3天室间隔干下缺损5mm 请问何时手术合适

程沛：好的，再见。

图文问诊总交流:6次医生回复:3次
2011年6月14日
患

复杂型先心病 10月个月婴儿16斤重双出口型法四何时治疗最佳

程沛：目前看，肺动脉瓣有轻度狭窄，但不要着急。1. 超声测压差或流速会高估的，也就是说实际流速会低于测量值，狭窄程度应该小于比测量值。2. 肺动脉瓣返流对远期心功能的影响远远大于狭窄。建议定期随访。

图文问诊总交流:16次医生回复:8次
2012年5月12日
患

先天性心脏病 4个月婴儿先天性心脏病--室间隔缺损

程沛：你好!如果缺损小和没有症状，就可以等待，看一看以后也许有自愈的机会。但你孩子需要尽早手术的原因我前面已经讲过了。在我们这里向你孩子同样的情况很多，四个月年龄在我们这里不算太小了。另外，我们现在采用胸部右侧腋下切口手术，能达到美观、微创的效果。你可以考虑一下。

图文问诊总交流:4次医生回复:2次
2011年2月11日
患

室缺请给孩子介入的机会

程沛：你好！可以是正中胸骨下段切口，也可以侧开胸。不会影响乳房发育，但侧切以后可能会引起两侧乳房不对称。你的孩子将近3岁，刀口月8cm。两种问题可一起治疗，费用约2-3万元。

图文问诊总交流:4次医生回复:2次
2011年1月28日

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程沛主任医师

北京安贞医院小儿心脏中心外科