欧阳云医生的问诊记录

欧阳云：建议来医院面诊，做进一步检查。

欧阳云：建议患者做进一步的Oct和眼底血管荧光造影检查。

欧阳云：从目前的检查结果来看，视神经萎缩的诊断是没有问题的，而且您确实有外伤因素，所以外伤性视神经萎缩的诊断是成立的。从您的描述来看还需要做其他的检查，从目前的检查结果来看，视野还是有部分缺损，还需要继续治疗

欧阳云：右眼眼底之前网脱部位目前来看复位良好。 建议进一步做黄斑区OCT。

欧阳云：七叶洋地黄双苷滴眼液，滴双眼。 桃仁6，红花3，生地黄10，当归6，赤芍6，川芎6，茯苓10，炒白术6，太子参10，炙甘草6。3剂。 分别遮挡左右眼检查视力，如出现视物变形或有暗影，需及时去医院眼科就诊。

欧阳云：目前就按照当地医生的治疗方案，您已经打过针了，后期可以继续服用中药慢慢调理，防止再出血及新生血管的形成，至于玻璃体腔的积血，由于出血量不是很大，后期应该可以吸收掉。

欧阳云：现在还不能确诊是不是上睑下垂，所以还不好说需不需要手术。另外一个，就算是上睑下垂的话，早期也是可以通过保守治疗的。

欧阳云：视网膜中央静脉阻塞导致黄斑水肿，行玻璃体腔注射雷珠单抗及全视网膜光凝术。 目前您的视力有0.5，肯定比不上发表前，而且视野也缩小，但是是你目前最好的情况，坚持服用中药对您的视力应该能够改善。 目前来看，没有水肿，但是不排除还有水肿的可能性，OCT和造影的检查三个月到半年复查一次就可以。有视物模糊的话随时检查。 黄斑前膜很难消退，目前的结果就是最好的结果了 你这个病原本就会导致无灌注，打激光也是封闭血管，避免新生血管的形成。坚持吃中药肯定会比现在好，黄斑水肿的发生率也会下降的。 这次造影结果还是很好的没有出现新生血管。OCT结果也非常好，没有出现水肿。就目前情况来看，您的中心视力应该还可以。目前的情况是你最好的结果。这次的中药开的也非常好，您坚持吃，应该能够维持目前的现状。 您的这个病最严重的就是导致失明，您目前虽然视野缺损，但是中心视力还有0.5，已经是最好的结果了。至于视神经萎缩都是由于缺血引起的，目前来看恢复比较难，但是不会引起你目前的视力。黄斑前面目前很难消食，出血吸收也是需要时间的。

欧阳云：眼药水继续滴左眼，一周后复查。

欧阳云：是的，用热毛巾外敷，不需要来医院，一般3-5天可以恢复。