朱海锋医生的问诊记录

朱海锋：是的，抗病毒是最主要的治疗。到时，吃了抗病毒药物后要定期复查，这个涉及到病毒是否能够应答等问题。如果你还考虑生二胎，那选用的药物也需要兼顾生育的要求。

朱海锋：你说的效果是指症状没有明显改善。杀菌药物一定程度上可以影响你的肠道病变。根除幽门螺杆菌可以退后再治疗，建议你抗生素先暂停用，继续服用雷贝拉唑，可以一天两次口服。目前你是肠道不舒服为主，美沙拉嗪建议你继续服用，外加双歧杆菌四联活菌片。如果这些药物都没有改善你的症状，建议你需要重新调整治疗方案，必要时复查肠镜看看

朱海锋：建议你改变饮食习惯，以蔬菜和水果的清淡饮食为主，少吃油腻辛辣刺激食物。保持每日的大便通畅。小三阳建议复查乙肝两对半，HBV-DNA和肝功，肝脏彩超，然后再决定是否需要治疗。

朱海锋：一般不需要，乙肝疫苗产生抗体以后，隔几年可以复查个乙肝两对半看看，一般多数可以维持10年左右，如果表面抗体弱阳性可以考虑使用乙肝加强疫苗

朱海锋：可以让上一级医院或找经验丰富的内镜医生再复查一次。全腹部CT需要去做

朱海锋：吃饭细嚼慢咽，如果还是反复腹胀，建议完善一下消化道钡餐造影检查

朱海锋：胃方面的药物如果症状得到改善可以暂停的，最好不要长期使用，改善大便情况是很重要的，必要时做个肠镜或消化道钡餐造影检查看看肠子。

朱海锋：暂时不需要去处理，注意饮食

朱海锋：可以这么吃，但如果两种药物就解决问题了，那就可以不用吃那么多药。你先用两种先。

朱海锋：如果从来没有做过还是有必要的，先行全消化道钡餐造影检查也可以，胃镜可以结合造影结果再做