禹定乐医生的问诊记录

禹定乐：[医嘱] 奥司他韦 用够5天 配合雾化 治疗，如咳嗽缓解不理想，可以加氨溴特罗口服液 止咳化痰

禹定乐：[医嘱] 目前用药方案: 布地奈德2毫升（1毫克） 异丙托溴铵2毫升（250微克） 两种药物，每天雾化两次

禹定乐：[医嘱] 建议如下方案: 氨溴特罗口服液 每次7.5毫升，每天两次 生理海盐水冲洗鼻腔 每天两次 西替利嗪滴剂或者口服液（按照说明书使用） 用三到五天 评估效果

禹定乐：[医嘱] 根据你提供的信息，检测出的肺炎链球菌和流感嗜血杆菌在正常人也会有定植存在，所以考虑不一定跟宝宝本次发烧有关系。 目前发热超过72小时无好转，建议复查。

禹定乐：[医嘱] 生理海盐水冲洗鼻腔，每天两次 口服 西替利嗪滴剂 每次0.25毫升，每天两次 鼻塞影响睡觉时，可以热敷鼻梁鼻跟，大人手指头搓热，然后热敷鼻部，会缓解鼻塞。 注意脚底保暖。

禹定乐：[医嘱] 氨溴特罗口服液 每次5毫升，每天两次 西替利嗪滴剂 每次0.25毫升，每天一次 生理海盐水冲洗鼻腔，每天两次 用三天左右 评估效果。 如果宝宝出现高烧不退，反复气促，精神不好等，建议及时就医

禹定乐：[医嘱] 可继续输液治疗，同时密切监测体温、精神、呼吸情况等，必要时复查

禹定乐：[医嘱] 考虑病毒性感冒可能性大，目前可用退烧药和生理海盐水冲洗鼻腔。 继续密切监测体温，注意精神食欲，如果发烧超过72小时无好转，或者烧退后精神不好等，建议及时就医

禹定乐：[医嘱] 建议可以口服一些化痰药物，比如氨溴索口服液或者氨溴特罗口服液 用两三天后 观察效果，如果后续咳嗽减轻 痰液减少，就不用担心了，如果咳嗽和痰液依然很多，要考虑有细菌感染可能，要考虑添加抗生素，比如 阿莫西林克拉维酸钾（青霉素不过敏的话可用）

禹定乐：[医嘱] 易坦静，每次2.5毫升，每天两次，吃奶后半个小时喂。 克林霉素用三天左右。 如果鼻塞流涕减轻比较少的话，酮替芬可停用。