郭波医生的问诊记录

郭波：[生活医嘱] 扁平苔藓的可能性大，原因不明，一般2年内大多可以自愈，但不是绝对，很多病人顽固并且泛发播散，治疗主要是外用激素药膏或者他克莫司软膏，效果可靠，也可以配合中药汤药治疗，效果可能会更好，不典型的最好借助病理活检来确诊，因为很多疾病症状类似，难以鉴别。平时注意避免摩擦刺激，尤其是火锅等过热过烫的食物，可能会导致病情加重，甚至出现唇部溃疡。你的情况可以确诊后，外用0.1%他克莫司软膏，每日两次，连用3个月判断效果。

郭波：[生活医嘱] 暂时使用现有药物，不要搔抓刺激。

郭波：[生活医嘱] 建议先把肝肾功能调正常了以后，进行相关的生物制剂之前的用药检查，检查没有问题，再考虑用生物制剂，生物制剂对你现在的情况还是比较适合的。

郭波：[生活医嘱] 目前没有特效药，建议动态观察，避免摩擦刺激，不要有性接触即可。

郭波：[生活医嘱] 动态观察，现在避免摩擦刺激后可以自动消退，不用过分担心。如果两个月不消退，最好泌尿外科或皮肤科复诊。

郭波：[生活医嘱] 目前的话还是建议动态观察，如果越来越白和面积扩大，可以到医院做皮肤CT和舞动，排除一下白癜风。如果比较担心可以外用他克莫司软膏，早晚一次，可以选择0.1%的浓度的，先用3个月看看效果，如果1-2个月就退掉了，那就没事了，如果3个月还不退，就要去做皮肤CT和WOOD灯来排除一下白癜风。

郭波：[生活医嘱] 可以外用保湿霜和派瑞松（曲安奈德益康唑乳膏），每天早晚各涂1次，使用3-5天好了就停，连续用不超过一周。

郭波：[生活医嘱] 建议到南京皮研所找孙建方教授就诊。

郭波：[生活医嘱] 急性荨麻疹主要是过敏引起的，其他原因如自身免疫异常，胃病，甲状腺疾病也可以引起，急性的可以很快治愈，但是超过1个半月就成慢性了，治疗会很困难，方法很多，但是特效办法没有，避免接触和食用易过敏的东西，建议单独口服进口的依巴斯汀片，每天一片，或者口服左西替利嗪片，每晚睡前半小时吃一片，白天可以配合其他药物如氯雷他定片等联合用药，效果会更好，也可以吃中药汤药；外用可以用炉甘石洗剂来暂时止痒；特别严重的要用激素等治疗，有呼吸困难、胸闷、腹痛等急症要立即看急诊。

郭波：[生活医嘱] 阴虱病，这个可能和卫生条件差有关系，成人可能和性接触也有关系，可以刮掉阴毛，然后外用10%硫磺霜或软膏外用，每天两次，连续用4天，期间不洗澡不换内裤，一个疗程基本治愈，不好再重复一个疗程。