李林医生的问诊记录

李林：[医嘱] 继续使用之前的药物

李林：不必客气

李林：[医嘱] 局部外用炉甘石洗剂和卤米松乳膏，交替擦 如果数量继续增多，可以口服抗过敏药物，比如盐酸奥洛他定，早晚各吃一粒。

李林：[医嘱] 局部外用炉甘石洗剂和卤米松乳膏，炉甘石洗剂每天可以涂抹3~4次，擦上去过一会儿干燥之后再擦乳膏，乳膏每天可以早晚各擦一次 如果擦药没有缓解，可以口服复方甘草酸苷和盐酸奥洛他定，复方甘草酸苷每次两粒，每天三次。奥洛他定早晚各吃一粒。

李林：[医嘱] 可以局部外用黄苦洗液，清洗后喷阿米卡星洗剂。 黄苦洗液可以用凉的纯净水或矿泉水1:10稀释。稀释之后可以用来清洗，也可以用来浸泡局部，每次泡10分钟左右，每天2~3次。清洗或浸泡之后再喷阿米卡星洗剂

李林：[医嘱] 从照片来看考虑甲母痣或者甲下黑素细胞活跃。如果没什么变化，也不用特别处理，定期来皮肤科，用皮肤镜随访就行了，一般6个月左右随访一次就可以。 甲损毁的问题首先需要做一个真菌检查，明确一下是否真菌感染。如果有真菌外用抗真菌的药膏，如果没有真菌，外用治疗湿疹的药膏。指甲恢复比较慢，平时注意尽可能的少接触水，香皂，肥皂，洗手液等碱性的东西。

李林：[处方] 1个

李林：可以的，不影响，但是维生素类的药物只是起到辅助作用，作用是比较有限的，所以对维生素的作用不要抱太大的期望。

李林：[处方] 1个

李林：[医嘱] 你先使用碘伏消毒，干燥后外用夫西地酸乳膏，每天2~3次。治疗一周，看看情况。