朱志医生的问诊记录

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患

结肠癌术后术后一月复查伤口未好增强ct检查需要做化疗方案术后化疗方案

朱志：[医嘱] 建议进行8周期xelox的系统化疗

图文问诊总交流:15次医生回复:7次
4月3日
患

直肠癌术后咨询化疗次数没手术之前有便血，一直当痔疮来用药，用完药还好几天，肚子偶有... 了解直肠癌术后需要化疗几次

朱志：[医嘱] 术后可以采用肠癌标准化疗方案xelox方案，卡培他滨加奥沙利铂，用药6-8周期，半年的时间

图文问诊总交流:8次医生回复:5次
3月29日
患

直肠粘膜下隆起 2025年2月10日做肠镜，发现直肠粘膜下隆起，医院采用直肠... 后续复查，治疗的建议

朱志：[医嘱] 没有明确危险因素，可以不需要追加手术及化疗，保持定期复查即可建议每三个月小复查、肿瘤标志物，每六个月大复查，包括腹部及盆腔增强ct、肿瘤标志物，每半年到一年复查肠镜

图文问诊总交流:7次医生回复:3次
3月29日
患

检查发现胃CA 患者20余日前检查发现胃CA，反复腹胀办稀便三年主任，您好！这是我姨父的出院报告。像我姨父这样的情况，是不是只能选择保守治疗，只能化疗，不建议手术了...

朱志：[医嘱] 局部病期较晚，建议术前行新辅助化疗

图文问诊总交流:18次医生回复:8次
3月29日
患

发现直肠隆起性病变2天患者直肠隆起性病变2天，为求进一步诊治，遂来院复查。病理没出来呢，想尽快住院手术。想找朱主任做手术。主要想问我如果挂到朱主任号，啥时候能住院？

朱志：[医嘱] 入院择期手术治疗

图文问诊总交流:13次医生回复:7次
3月26日
患

大便次数增多、大便不成形5年患者于5年前出现大便次数增多、大便不成形，无腹泻，今日在临沂... 现在大概率是一个什么情况，现在病理报告和加强CT以及肿物标志物，以及术中主刀医生未发现淋巴结肿大，能...

朱志：[医嘱] 术前分期cT3N0M0，中期，具体有没有淋巴结转移需要看术后病理分期

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
1月24日
患

发现直肠癌4天患者4天前行肠镜检查发现直肠肿物，活检病理提示局灶癌变，为咨... 治疗方案，如果手术能不能保住肛门，治愈率多少，保守治疗的话生存率多久

朱志：[医嘱] 进展期直肠癌，病变位置低，建议新辅助治疗后手术

图文问诊总交流:68次医生回复:22次
1月24日
患

乙状结肠癌 T4bNxM1 Ⅳ期症状:上不出大便，腰疼，小腹坠痛。12-19号喝酒后浑身虚汗... 1.现在肠梗阻之后姑息性切除手术20天了，什么时候开始下一步治疗？ 2.您的治疗建议是什么？化疗和...

朱志：[医嘱] 疾病：乙状结肠癌 T4bNxM1 Ⅳ期，基因检测没有太好靶点，可选xelox 或者folfox方案加贝伐珠单抗尝试治疗

图文问诊总交流:17次医生回复:7次
1月19日
患

升结肠切除术后50天 50天前患者因腹痛检查发现升结肠增厚后行部分升结肠切除术（1... 术后多长时间复查及复查内容，偶尔疼一下，影响大吗。

朱志：[医嘱] 术后病理为良性改变，可于术后半年复查全腹增强CT和肠镜，挂我门诊号即可，少吃多餐，避免生冷腥辣，不能饮酒，适当运动

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
1月16日
患

咨询腹部影像检查结果。患者在医大一肿瘤内科进行关于乳腺癌的第7年复查，此次检查全腹... 医生您好，我为我母亲咨询，起因是在医大一肿瘤内科做关于乳腺癌的第7年复查，会做全腹增强CT，本次检查...

朱志：[医嘱] 都是良性改变，问题不大，定期复查

图文问诊总交流:8次医生回复:5次
1月16日

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朱志主任医师教授

中国医大一院胃肠外科/疝外科