欧紫琳医生的问诊记录

欧紫琳：[医嘱] 继续目前口服的药物，多饮水。建议完善颈部血管检查(颈动脉彩超或者颈部CTA)，病情稳定后完善脑血管造影以准确评估血管狭窄闭塞情况。

欧紫琳：[医嘱] CTA有轻度脑动脉硬化，注意长期监控血压血脂血糖。头痛考虑紧张型头痛或者颈源性头痛可能，注意休息，保证睡眠，避免劳累，必要时服用乙哌立松缓解症状。如有鼻部疼痛请就诊耳鼻喉科。不适随诊。

欧紫琳：[医嘱] 先完善脑部磁共振MRI+DWI进一步明确脑梗部位。

欧紫琳：[医嘱] 目前以药物治疗为主。有条件可完善脑血管造影进一步评估血管狭窄程度。耳鼻喉科就诊排查耳石症。

欧紫琳：[医嘱] 建议检查评估有无高血压、糖尿病、高血脂。可行脑血管造影进一步评估血管狭窄程度

欧紫琳：[医嘱] 白天可以加半片奥氮平，根据情绪控制情况增减剂量。晚上睡得好的话晚上奥氮平可以减成一片。监控血压在140/90以下。

欧紫琳：[医嘱] 如仍有头晕可进一步完善脑部和脑血管磁共振。低盐低脂清淡饮食。监测血压。如有肢体麻木无力、行走不稳、口角歪斜、讲话不清等新发症状，及时急诊就诊。

欧紫琳：[医嘱] 流出血建议诊耳鼻喉科，检查鼻咽鼻窦。 脑部CT改变与鼻出血关系不大，需要控制好血压，低盐饮食。必要时行脑血管磁共振。

欧紫琳：[医嘱] 建议完善脑血管MRA+SWI进一步检查。监测血压。

欧紫琳：[医嘱] 建议带患者神经科门诊面诊评估有无神经损伤。骨科评估腿部手术影响以及脊椎有无异常。