侯艳梅医生的问诊记录

侯艳梅：[医嘱] 1.对于盆腔炎，没有发热，血象也不高，一般不需要住院，口服药物治疗（比如头孢克肟+奥硝唑或替硝唑或甲硝唑10-14天，可以同时再口服中成药比如桂枝茯苓胶囊，或抗妇炎胶囊等），必要时静脉注射抗生素治疗。如果症状越来越重，需要住院治疗，2.卵巢囊肿，可以动态观察3个月，看看是否能消失，消失了就是生理性的，一般在月经近干净或者刚干净（月经来潮第6-10天内）的时候复查超声

侯艳梅：[医嘱] 无症状，IgM阴性，IgG阳性，说明有抗体，既往感染，且有一定的免疫水平，无近期感染，危险性很低。建议不和宠物接触，定期进行产前检查。

侯艳梅：[医嘱] 1.对于子宫肌瘤，可以定期随访 。2.子宫内膜息肉，目前不大，可以口服药物试试能否排出去，月经近干净或刚干净复查超声提示排不出去可以做宫腔镜手术。3.右侧卵巢畸胎瘤，已经多次随诊不消失，可以微创腹腔镜手术。

侯艳梅：[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记 [住院通知单] 1.入院日期：2024-05-15 2.入住医院：济南市妇幼保健院

侯艳梅：[生活医嘱] 如果想做人流，我问过了，我们医院初三到初八上午可以做人流。提前做人流前检查，合格后才能预约做人流 [生活医嘱] 如出现腹痛，阴道流血等，请随诊

侯艳梅：[生活医嘱] 月经干净后别同房，月经干净2-7天内做检查，合格后才能安排放环 [医嘱] 1.医院常用的宫内节育环，主要是宫喜环，吉妮环较多，尤其是吉妮环 2.化验检查一般都是当月的检查，尤其是血和白带，有效期大约3-5天内.心电图可以3个月内

侯艳梅：[医嘱] 建议继续阴道放药治疗，如双唑泰阴道凝胶，乳杆菌活菌胶囊，各2盒。禁食辛辣油炸生冷刺激饮食，少食甜食和海鲜，多喝水，少熬夜

侯艳梅：1、建议方便的话，到医院检查用药治疗 2、如果暂时不能去医院，需要关注 （1）自行监测是否怀孕，每2-3天监测一次尿妊娠试验，坚持约2周，此期间不能同房，排除妊娠可能 （2）注意腹痛和阴道流血情况。如一直没有腹痛，只是阴道流血，目前阴道流血似月经量，就按照月经观察，若7天仍未干净，需要医院就诊，药物治疗；如出现腹痛，也需要就诊，及时判断是否有宫外孕可能；如一直没有腹痛，阴道流血观察7天血止了，尿妊娠试验继续检测1周仍为阴性，就可以不测了 （3）紧急避孕药有时会影响下次月经，如果下次月经仍不正常，建议医院检查，药物调经治疗。

侯艳梅：建议月经来潮第1-4天抽血查内分泌、甲功筛查、AMH；监测基础体温 然后药物治疗

侯艳梅：您的情况适合短期试孕，不能成功，复查AMH就是低，建议尽早怀孕，促排卵也好，试管也好，不建议拖