李燕娜医生的问诊记录

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患

马凡氏综合征怀孕35+5 主任您好，我是基因确诊马凡氏综合症患者，目前没有进行过手术治... 目前情况是否能够等到胎儿足月生产

李燕娜：[医嘱] 按妊娠合并心脏病专家共识已到终止妊娠时机，建议到有良好的医疗团队尤其是心脏病中心的三级医院分娩。可以随时到安贞医院妇产科。

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2024年9月20日
患

风心病术后孕25周加3天，心脏咨询末次月经9.20号，孕周25+3，2011年换机械瓣膜。目前... 想咨询一下，这个心脏已经到了很严重的程度吗？现在不得不终止妊娠吗？谢谢

李燕娜：[医嘱] 已经面诊，面诊时已就妊娠合并心脏病相关问题进行解答。

图文问诊总交流:168次医生回复:51次
2024年3月22日
患

2022年3月初做了脑动脉瘤支架手术吃阿司匹林对孕早期胎儿有影响吗？医生说要做个核磁平扫+ZTE... 答疑解惑

李燕娜：[医嘱] 孕期小剂量阿司匹林口服是相对安全的。100mg属于小剂量。头颅核磁平扫相对安全，但建议孕3个月以后做更安全。

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年2月2日
患

阴道炎清宫后39天后一直没有来月经，阴道炎清洁度和白细胞都四个度，... 阴道炎控制两个+以下

李燕娜：[医嘱] 阴道分泌物检查仅提示清洁度差，白细胞多，可使用皮肤康洗液外洗后阴道使用甲硝唑栓剂，每晚一次，用一周，若着急手术，则连用三天停药24小时后复查阴道分泌物。

极速问诊总交流:5次医生回复:3次
2024年1月6日
患

胎儿疑似法洛四联症孕早期八周左右新冠下体见红二次排畸检查出胎儿疑似法... 想咨询一下可否在北京生产

李燕娜：[医嘱] 咨询心儿专家，对胎儿先心在宫内及出生后情况进行充分了解，并了解生后手术预后。继续妊娠可至安贞医院分娩，如无特殊情况，可在孕35周至36周我院建挡产检。

电话问诊总交流:7次医生回复:3次
2023年7月19日
患

意外怀孕主任您好，我是之前在安贞生产过的患者。十分感谢当时您对我病情... 是否符合无痛人流麻醉标准

李燕娜：根据您的以往的心脏情况，基础麻醉应该是首先。

图文问诊总交流:3次医生回复:2次
2023年5月21日
患

患有先天性心脏病，矫正型大动脉转位术后怀孕14周，阴道有黄色分泌物流出 5月2日第一次流黄色液体，5月9日第二次流黄色液体，量比第一... 李主任，帮我看一下报告是不是羊水破了，14周羊水破了还能保住吗？

李燕娜：建议到医院行正规检查，明确诊断以助治疗。

图文问诊总交流:94次医生回复:33次
2023年5月23日
患

孩子是否需要抽足跟血大夫您好，我家孩子是2022年10月24号在安贞医院出生，双... 如果需要抽足跟血，这周能否去医院抽足跟血，这个周末孩子回老家。

李燕娜：已经沟通，并由产科护士长电话告诉相关注意事项

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2023年4月10日
患

孕25+四维，出现左心室强回声和双肾分离免费无创已做低风险。本人有双肾结石，一胎因妊娠高血压引起多种... 后续正常产检观察还是现在需要检查什么项目？

李燕娜：就你目前情况，如果胎儿超声心动没有问题，羊穿不是必须的。

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2023年4月5日
患

风心病机械二尖瓣置换术后换机械二尖瓣后12年，因口服华法林剂量大，有过一次失败妊娠，... 如再次怀孕可否全程低分子肝素代替华法林抗凝？

李燕娜：口服华法林相对安全，但剂量大早孕期有致畸风险，建议确定怀孕后改低分子肝素，中孕期改成华法林，晚孕近分娩期换成低分子肝素，不建议全程使用低分子肝素。

图文问诊总交流:14次医生回复:8次
2023年6月8日

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李燕娜主任医师

北京安贞医院妇产科